Smerter mellem ribbenene

definition

Ribbenene udgør sammen med den thoraxale rygsøjle og brystbenet det benede ribben, som er kendetegnet ved det faktum, at det giver stabil beskyttelse af de organer, der er placeret i det, men også muliggør mobilitet gennem adskillige led, som gør det muligt for lungerne at udvide sig , og dermed til vejrtrækning, er afgørende. Derfor skal smerter mellem ribbenene undersøges omhyggeligt, så man kan bestemme, hvilken af ​​de dele af brystet, der faktisk forårsager smerten, eller om smerten endda skyldes en sygdom i organerne i brystet.

årsager

Interkostal neuralgi er ofte årsagen til smerter mellem ribbenene. Dette er en irritation af nerverne, der løber mellem ribbenene. Betændelse i lungehinden, der linjer indersiden af ​​brystet og hviler på lungerne, kan også være ansvarlig for symptomerne. Bony årsager såsom et forslået ribben eller fælles ubehag er muligt. Muskuløs ubalance eller spænding kan også spille en rolle. Under alle omstændigheder, hvis smerten vedvarer, skal en ortopædisk kirurg undersøges, da han kan veje op, hvilken af ​​de forskellige årsager der mest sandsynligt er ansvarlig for de enkelte klager.

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi er smerter, der stammer fra nerverne, der løber mellem ribbenene. Disse interkostale nerver løber på en bæltelignende måde fra thoraxryggen langs ribbenene mod midten af ​​brystet og er ansvarlige for følsomheden i de tilstødende hudområder og for den motoriske forsyning af de intercostale muskler og dele af mavemusklerne. Nervesmerter mellem ribbenene kan skyldes helvedesild, eller det kan være forårsaget af sygdomme i rygsøjlen, pleurisy, irritation af nerverødderne eller hårdhed af musklerne.

Læs mere om dette emne på: Interkostal neuralgi og klemt nerv på ribbenet

Ribblok

En ribben blokerer for at leddene mellem ribbenene og thoraxryggen stivner. Dette mærkes gennem bevægelsesafhængig smerte, som også øges, når du inhalerer. Desuden begrænser afstivningen også en smule mobilitet. Den akutte trigger kan være af forskellige slags. Blokeringen kan opstå, når du løfter for kraftigt, forkert, hurtigt drejebevægelser eller en forkert holdning.

Find ud af, hvad du kan gøre ved en ribbenblok her.
Du kan finde flere oplysninger om de øvelser, der hjælper med at bryde en ribbenblok, i følgende artikel: Sådan bruges en ribbenblok korrekt

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

Samtidige symptomer

De klager, der opstår sammen med smerten, kan være forskellige. På den ene side kan der være en begrænset bevægelse i området med rygsøjlen, og der kan også være åndenød, hvis symptomerne har en direkte indflydelse på funktionaliteten af ​​lungerne eller åndedrætsmusklerne. Derudover kan fordøjelsesforstyrrelser forekomme, hvis årsagen ikke er direkte relateret til ribbenene, men snarere til fordøjelsesorganerne placeret under ribbenene. Hvis der er betændelse, kan det også føre til feber.

smerte

Grundlæggende kan smerter opdeles i nociceptive og neuropatiske smerter. Nociceptiv smerte opstår, når kroppen er beskadiget af mekanisk, termisk eller kemisk stimuli og er beregnet til at tjene som et advarselssignal for kroppen. Neuropatisk smerte er på den anden side baseret på irritation af nerverne i sig selv.Denne smerte kaldes normalt skyde, forbrænding eller knivstikkelse og bør behandles anderledes end nociceptiv smerte. I tilfælde af neuropatisk smerte bruges ofte antidepressiva eller medikamenter mod epilepsi (anticonvulsiva), da disse har en særlig god smertestillende effekt på denne type smerter. Derfor, hvis der er smerter mellem ribbenene, skal smertetypen overvejes nøje, så optimal lægemiddelterapi kan udføres.

Åndenød med smerter mellem ribbenene

Åndedrætsbesvær forud for smerter mellem ribbenene kan skyldes pleuritis med deraf følgende effusion. Denne effusion kaldes også en pleural effusion. Pleurisy manifesterer sig akut som alvorlig åndedrætsafhængig smerte i interkostalrummet. Hvis der udvikler sig en effusion i løbet af betændelsen, aftager smerterne normalt, fordi de to lag af pleura ikke længere gnider mod hinanden. Imidlertid kan effusionen forårsage åndenød. Effusionsvæsken kan fjernes via en læge brystafløb, hvilket får åndenød til at falde.

Læs mere om pleural effusion og dens årsager her.

Smerter mellem ribbenene, når du hoster

Smerter mellem ribbenene, når du hoster, antyder sandsynligvis en ribbenfraktur eller ømme muskler i de interkostale muskler. Det er mest sandsynligt, at ømme muskler i disse muskler udvikler sig som en del af bronkitis eller en kraftig forkølelse, da den voldsomme hoste lægger for stor belastning på de interkostale muskler, der er involveret i vejrtrækningen. En ribbenfraktur forekommer på den anden side kun i raske mennesker som en del af traumer. Dette kan være mishandling eller resultatet af en ulykke, hvor brystet blev ramt hårdt. Ældre mennesker har mere skrøbelige knogler. Dette er især relevant, hvis du også lider af osteoporose. I dette tilfælde fører selv et mindre traume til et brudt ribben. En brud på flere ribben kan føre til ustabilitet i brystet og bringe de indre organer i fare på grund af de skarpe frakturer og bør derfor behandles af en læge.

Lokalisering af smerten

Smerter i maven

Maven begynder omtrent på niveau med 10. ribben. Det er derfor let at forestille sig, at mavesmerter fejlagtigt fejlagtigt fortolkes som intercostal smerte. For at skelne mellem om smerten stammer fra maven eller fra de interkostale nerver, er det vigtigt at bemærke, om smerten kan intensiveres i visse situationer. En forbindelse med fødeindtagelse eller en intensivering under liggende antyder en årsag, der påvirker maven eller spiserøret, mens åndedrætsafhængig smerte antyder interkostal neuralgi. Derudover bør et hjerteanfald også overvejes hos ældre kvinder med mavesmerter, da dette også kan være atypisk i denne gruppe med mavesmerter.

Vil du lære mere om årsagerne til mavesmerter? Klik derefter her.

Smerter på højre side af brystet

Smerter mellem ribbenene på højre side kan indikere nerveirritation eller forslåede ribben samt symptomer på leveren, galdeblæren eller tarmen. Hvis galdeblæren er udløseren til smerten, er smerter lokaliseret under kystbuen almindelige. Dette opfattes som ekstremt stærkt og findes kun i faser. Dette er også kendt som colicky smerte. Hvis årsagen faktisk ligger i området med de højre-sidede maveorganer, er der normalt yderligere symptomer såsom fordøjelsesproblemer.

Hvis du er mere interesseret i dette emne, skal du læse det nedenfor: Højre ribbensmerter - hvad har jeg?

Smerter på venstre side af brystet

Venstresidet smerte mellem ribbenene kan selvfølgelig også skyldes en temmelig ufarlig årsag, f.eks muskelspænding eller irritation af en nerve, men årsagen kan også være i området med vigtige organer. En smerte under de nederste ribben til venstre kan indikere et hjerteanfald, som kan opfattes som udstråler til dette område. Derudover kan smerten også indikere problemer med maven.

Smerter bagpå brystet

Hvis smerten mellem ribbenene for det meste er bagved, kan dette indikere en ribbenblok. Dette er en afstivning af leddene mellem ribbenene og rygsøjlen. Disse led er nødvendige for at forstørre eller reducere brystet, mens du trækker vejret. Derfor opstår smerten især, når man trækker ind i led i rygområdet. Desuden bør der sondres mellem interkostal smerte og flankesmerter. Sidstnævnte er lidt dybere og stammer normalt fra et nyreproblem eller skyldes muskelspænding.

Smerter foran på brystet

En fremhævet, båndformet smerte under ribbenene i det forreste område kan indikere en bugspytkirtelsygdom. Betændelse i bugspytkirtlen er kendetegnet ved ekstremt alvorlig smerte og ledsages ofte af kvalme og feber. Desuden kan smerter i fronten også udløses af costochondritis. Dette er en betændelse i brusk ved overgangen mellem brystben og ribben. Ofte er der også en hævelse i dette område, som også er meget ømt for pres.

Du kan også være interesseret i: Symptomer på en bugspytkirtelsygdom.

Smerter under kystbuerne

En smerte under kystbuerne kan være ufarlig, men det kan også skyldes en sygdom, der kræver terapi. Da kostalbuerne er over maveorganerne, kan smerten også skyldes ubehag i disse organer. Betændelse i maveslimhinden, tarmproblemer, galdeblærebetændelse eller en forstørret milt er mulige årsager. Helvedesild kan også dukke op som en smertefuld hudskift mellem kostalbuerne. I mange tilfælde er der imidlertid kun muskelspændinger i intercostal- eller mavemusklerne.

Læs mere om emnet: Smerter under kostbuen - Hvor farlig er det?

diagnose

Da de forskellige klager er vanskelige at differentiere for lægmanden, bør diagnosen altid stilles af en læge. Ud over en detaljeret forespørgsel om lidelserne og en fysisk undersøgelse, kan lægen også udføre en ultralyd af maven for at udelukke symptomer på maveorganerne. Derudover kan en blodprøve i kombination med en EKG tydeliggøre, om et hjerteanfald er til stede. Helvedesild er en visuel diagnose, som lægen bestemmer under undersøgelsen.

behandling

Behandlingen afhænger stærkt af årsagen til symptomerne. Hvis der ikke findes nogen årsag til interkostal neuralgi, behandles kun symptomerne. For at gøre dette bruger du smertemedicin og under visse omstændigheder manuel terapi eller fysioterapi. Hvis smerten er alvorlig, kan en lokalbedøvelse også injiceres i det berørte område. Lægemidler, der slapper af musklerne, kan også bruges.

Pleurisy behandles også for at lindre smerter, og hvis der er en effusion, kan den drænes.

En ribbenfraktur behøver normalt ikke at blive rettet kirurgisk, fordi ribbenene er tilstrækkeligt stabiliseret af muskler og ledbånd. Hvis der imidlertid er flere brud på ribbenene, kan kirurgi være nødvendig, da brystet ellers er for ustabilt. Under alle omstændigheder anbefales fysisk hvile.

En blokering af ribbenene kan behandles med varme, og smerten kan lettes med medicin. Derudover kan det at tage muskelafslappende midler hjælpe, hvis blokeringen ledsages af kraftigt spændte muskler. Desuden kan en uddannet læge forsøge at løse blokeringen ved hjælp af manuel terapi.

Hvis smerten er af organisk oprindelse, indledes passende behandling. Det kan f.eks. fjernelse af galdesten eller at tage tabletter for at reducere mavesyre i mavesår.

Varighed af symptomer

Klagens varighed afhænger helt af årsagen. Hvis det er en betændelse, og det behandles konsekvent antiinflammatorisk, kan symptomerne forsvinde inden for et par dage. Men hvis årsagen vedvarer, f.eks.hvis ribben er brudt, vil symptomerne fortsætte, indtil knoglen heles. Ved at udøve og undgå dårlig holdning kan muskelspænding også forsvinde på lang sigt.