Svedkirtler

introduktion

De såkaldte svedkirtler kaldes normalt eccrine svedkirtlerdvs. de svedkirtler, der med nogle få undtagelser er over hele kroppen. Deres opgave er at udskille sved, hvilket giver et vigtigt bidrag til reguleringen af ​​kroppens varmebalance. Der er også de såkaldte apokrine svedkirtlersom kun findes i visse områder af huden, og hvis funktion er udskillelse af dufte.

Hændelse

Det eccrine svedkirtler hører til hudvedhæng, ligesom negle og hår. Hos mennesker forekommer de over hele huden bortset fra læber og glans (det indre område af penile forhuden). Den tæthed, hvormed huden er dækket med svedkirtler, varierer dog meget fra område til område. De fleste af svedkirtler findes på fødderne og håndfladerne, nemlig omkring 600 pr. Kvadratcentimeter. De findes også i stort antal på panden og albuen. For eksempel er steder, hvor der kun er omkring 60 til 100 kirtler pr. Kvadratcentimeter, ryggen og lårene. Eccrine svedkirtler ligger indlejret i det subkutane væv (underhuden) og har en gennemsnitlig diameter på 0,4 millimeter.

Struktur af svedkirtlerne

Disse kirtler er uforgrenede og leder den producerede væske via rørformede kanaler gennem cutis til overfladen af ​​huden, hvor kirtlerne derefter udvides som en kugle og sekretion finder sted. Ekkrinen (som de apokrine) svedkirtler er omgivet af en kældermembran. Der er dog stadig et lag med glatte muskelceller mellem kirtlen og denne membran. Disse hjælper med til praktisk at udtrykke sekretionen fra kirtlerne, og da de kontrolleres af det vegetative nervesystem, er de ikke underlagt vores vilkårlige kontrol. Sekretion af sved foregår i henhold til den eksokrine mekanisme, der beskriver frigivelsen af ​​et stof til en intern eller, i tilfælde af svedkirtlerne, en ydre overflade. Blandt de eksokrine kirtler hører svedkirtlerne til gruppen af eccrine (merokrine) kirtler, hvilket betyder, at deres sekret udskilles uden noget påviseligt tab af cellulære komponenter.

Funktion af svedkirtlerne

Funktionen af ​​de eccrine svedkirtler er at producere det, der almindeligvis kaldes sved. Sved er en klar væske, der er let sur (pH-værdien er omkring 4,5) og salt. Sved indeholder også andre elektrolytter end Bordsalt og andre stoffer, såsom fedtsyrer, metaboliske slutprodukter og antibakterielle stoffer, såsom dermcidin.

Læs mere om dette emne på: Sved

Den udskilte sved tjener flere formål hos mennesker. Dens vigtigste opgave er at regulere kroppens temperatur. Fordi det fugter hudoverfladen og fordamper derfra, har det en afkølende virkning. Derudover understøtter sved gennem de fedtsyrer, den indeholder, den naturlige syrebeskyttelse af vores hud og gør den smidig. Derudover hjælper sveden også med at bekæmpe bakterier som bakterier eller svampe og deltager således i immunforsvaret. Sidst men ikke mindst spiller sved også en rolle i afgiftning af kroppen, da andre urinstoffer som elektrolytter og nitrogenholdige stoffer også kan udskilles i det. Så hvis nyrerne er begrænset i deres funktion, kan denne forstyrrelse op til et vist punkt kompenseres af svedkirtlerne.

Forskel mellem apokrine og eccrine svedkirtler

Det apokrine svedkirtler adskiller sig fra på nogle vigtige måder eccrine svedkirtler. Deres navn er vildledende, da de ikke udskiller sved men duft, men de er en let modificeret form af svedkirtlerne. I modsætning til de eccrine svedkirtler, findes de apokrine svedkirtler ikke fra fødslen. De udvikler sig kun i puberteten.

En anden forskel er, at disse svedkirtler kun findes i bestemte områder af huden, herunder kønsorganer, brystvorter og armhuler. Selvom de også er placeret i fedtvævet i det subkutane væv, er de tæt forbundet med hårsækkene: den producerede sekretion når overfladen langs kanalerne på hårskaftet sammen med sekretionen fra talgkirtlerne. Den nøjagtige funktion af disse duftkirtler er endnu ikke blevet afklaret endeligt, men vi ved allerede allerede, at de delvist er ansvarlige for personlig kropslugt og dermed også for seksuel adfærd. Som svar på visse stimuli (især spænding, frygt eller smerte) frigiver de deres sekretion, som blandt andet indeholder duftstoffer, der repræsenterer seksuelle tiltrækkere.

Sygdomme i svedkirtlerne

Vigtige sygdomme i svedkirtlerne påvirker primært mængden af ​​udskilt væske: Hvis der overhovedet ikke er nogen svedproduktion, kaldes dette Anhidrosemen hvis den øges, er der en Hyperhidrosis foran. Det kan også føre til godartede tumorer (adenomer) kommer i området med svedkirtlerne.

Typiske sygdomme i svedkirtlerne er:

• Svedkirtelbetændelse
• Overaktiv svedkirtler
• Svedkirtel abscess

Svedkirtelbetændelse

En svedkirtelbetændelse kaldes også acne inversa af dermatologer. Det forekommer hovedsageligt i armhulen, men også i lysken eller skamområdet. Betændte og smertefulde klumper eller abscesser i de berørte områder er typiske. Det tyske navn svedkirtelbetændelse er vildledende: årsagen til den ubehagelige hudsygdom er sandsynligvis ikke en betændelse i svedkirtlerne, snarere påvirkes små talgkirtler hovedsageligt i begyndelsen. Disse er placeret i hårrødderne. Det er sandsynligt, at disse talgkirtler er tilstoppede, hvilket tillader bakterier at kolonisere. Immunsystemet angriber disse bakterier og forårsager betændelse og dannelse af pus. De nøjagtige triggerfaktorer er dog stadig relativt uklare. Det mistænkes også for, at immunsystemet eller de berørte talgkirtler fungerer korrekt. Svedkirtelbetændelse eller acne inversa er en relativt almindelig sygdom, det antages, at op til 4% af den tyske befolkning er påvirket. Rygere ser ud til at være markant mere tilbøjelige til at blive syge end resten af ​​befolkningen. Selvom svedkirtelbetændelse eller acne inversa er en almindelig tilstand, er den ofte fejlagtig diagnosticeret og er stadig relativt ukendt. Acne inversa behandles normalt med visse salver, i alvorlige tilfælde med antibiotika eller andre medikamenter. Hvis medicinbehandling ikke er tilstrækkelig, skal de berørte områder behandles kirurgisk.

Læs mere om dette emne på: Svedkirtelbetændelse

Overaktiv svedkirtler

Svedtendens er en meget vigtig funktion i kroppen. Det tillader nøjagtig regulering af kropstemperatur. Overproduktion af sved kan imidlertid også forekomme af forskellige grunde. Dette kaldes i medicin Hyperhidrosis udpeget. Der sondres mellem en lokal form, hvor for eksempel kun hænder eller fødder påvirkes, fra en generaliseret form, hvor alle svedkirtler i kroppen producerer overdreven sved. Derudover er der særlige former, hvor for eksempel kun halvdelen af ​​kroppen eller ansigtet kan blive påvirket. Derudover kan de overaktive svedkirtler også klassificeres efter deres årsag. I tilfælde af primære overaktive svedkirtler kan ingen nøjagtig årsag bestemmes. Der kan være en funktionsfejl i det autonome nervesystem, der kontrollerer svedkirtlerne. Udløsningsfaktorer inkluderer varme, stress, men også visse fødevarer. I sekundære overaktive svedkirtler er en anden tilstand årsagen til overdreven svedtendens. Disse inkluderer tumorsygdomme, infektioner såsom tuberkulose eller diabetes mellitus. Tunge nattesved er et almindeligt symptom, især med tumorsygdomme eller langtidsinfektioner.

Læs mere om dette emne på: Overdreven svedtendens

Svedkirtel abscess

En abscess er en indkapslet samling af pus. Det dannes på grund af betændelse, der angriber vævet. Et hulrum fyldt med pusformer. Dette er indkapslet af kroppen for at begrænse spredningen af ​​betændelsen. Svedkirtler kan også påvirkes af en sådan proces. Svedkirtelabcesser vises ofte i armhulen, lysken eller kønsområdet. Ofte dannes der også abscesser i forbindelse med en svedkirtelinfektion Acne inversa hedder. I modsætning til hvad det tyske navn antyder, påvirker denne sygdom oprindeligt hårrødderne. Herfra spreder betændelsen sig i vævet, hvilket også kan påvirke svedkirtlerne. Triggerne er formodentlig visse bakteriestammer, men også livsstil og muligvis autoimmune processer. En svedkirtelabcess kan være meget smertefuld. Abscesser genkendes typisk som røde, hævede og varme kapsler, der oprindeligt er faste og fyldte med pus. Til sidst modnes abscessen og dræner muligvis udad. En abscess skal behandles af en læge. En moden abscess kan især drænes af en læge. Du kan også bruge forskellige salver. Hvis en hudsygdom såsom acne inversa er årsagen til en svedkirtelabcess, er der en række behandlingsmuligheder såsom antibiotika eller endda en operation.

Læs mere om dette emne på: Acne inversa

Svedkirtelkræft

Svedkirtlerne kan også udarte og danne kræft. Dette sker dog sjældent. Derfor vides relativt lidt om tumorer, der stammer fra svedkirtler. Der er en række forskellige typer kræft. Især svedkirtelkarcinom er ondartet. Det metastaserer relativt tidligt. Ofte er det ikke de faktiske kirtelceller, men snarere de fine kanaler i svedkirtlerne, der ser ud til at blive degenererede. Da svedkirtlerne er relativt overfladiske, anerkendes svedkirtelkræft normalt som en påtagelig hævelse i huden. Kirurgisk fjernelse er normalt den valgte behandling.

Hvordan kan du fjerne svedkirtler?

Overdreven svedproduktion kan være meget stressende. For de berørte er den ubehagelige svedlugt, der opstår, normalt særlig ubehagelig, og i alvorlige tilfælde kan ingen deodorant hjælpe.

Operativ fjernelse

I nogle klinikker tilbydes kirurgisk fjernelse af svedkirtlerne som et mål. Denne operation udføres normalt i armhulsområdet. Proceduren kan udføres under generel eller lokal anæstesi. Teknisk set ligner den såkaldte fedtsugning. Vævet under huden fremstilles ved at injicere saltopløsning. Derefter introduceres den krævede enhed gennem et lille snit, og svedkirtlerne inklusive det omgivende væv suges af eller fjernes på anden måde. Kirurgisk fjernelse af svedkirtler giver kun mening, hvis årsagen til overdreven svedproduktion ikke er en anden fysisk sygdom, såsom en overaktiv skjoldbruskkirtel. Derudover udgør en operation generelt en risiko for den berørte person, hvorfor alle andre måder at kontrollere svedproduktionen bør overvejes på forhånd. Derudover betaler de fleste sundhedsforsikringer ikke for proceduren eller kun i ekstraordinære tilfælde.

Læs mere om dette emne på: Fjern svedkirtler - hvornår giver det mening?

Kan du udslette svedkirtler?

Skleroserende svedkirtler adskiller sig fra kirurgisk fjernelse. I tilfælde af udslettelse af svedkirtler gøres der forsøg på at beskadige svedkirtlerne ved hjælp af forskellige metoder, så de ikke længere producerer sved. I modsætning til fjernelse af svedkirtler forbliver kirtlerne i kroppen. Der er en række muligheder at vælge imellem. Ved laserlipolyse beskadiges vævet af en laser på en sådan måde, at svedkirtlerne inaktiveres. For dette skal imidlertid en laser indsættes i kroppen, så proceduren ligner meget kirurgisk fjernelse af svedkirtler. Når svedkirtlen skleroseres med Polidocanol, injiceres den aktive ingrediens i de områder, der skal skleroseres. Dette kan også skade vævet i en sådan grad, at svedkirtler inaktiveres. Nye processer fungerer med mikrobølger. Med hensyn til deres funktionalitet ligner disse scleroterapi ved hjælp af en laser. Vævet opvarmes målrettet, og svedkirtlerne udslettes. Denne procedure er stadig relativt ny. Svedkirtler skal kun ødelægges, hvis en fysisk sygdom er blevet udelukket som årsag til overdreven svedproduktion. Derudover kan procedurerne være relativt dyre og dækkes ofte ikke af sundhedsforsikringsselskaber.

Botox ®

Botox® er et neurotoksin. Dens virkning er baseret på at forhindre synaptisk signaloverførsel. Som et resultat kan nerveceller ikke længere kommunikere med hinanden eller med andre celler. Dette kan bruges i tilfælde af overdreven svedproduktion, da svedkirtlerne også styres af fine nerveender. Hvis du injicerer en lille mængde Botox® i et område med mange svedkirtler, kan disse ikke længere kontrolleres af nervesystemet, og svedproduktionen stopper. Dette kan gøres i armhulen, men også på hænder eller fødder. Effekten varer op til et år, hvorefter nervecellerne er regenereret. Som med alle behandlinger mod overdreven svedproduktion er det tvivlsomt, om sundhedsforsikringsselskaberne vil dække omkostningerne. Fysiske sygdomme som årsag til overdreven svedproduktion bør udelukkes på forhånd.

Læs mere om dette emne på:

• Botox ®
• Bivirkninger af Botox®