Hvad er chancerne for at overleve, hvis du har en hjerneblødning?

introduktion

En cerebral blødning er ikke et ensartet klinisk billede.
Man skelner meget mere mellem:

1. intracerebral og
2. ekstracerebral blødning.

1. Intracerebrale blødninger er cerebrale blødninger i streng forstand, da de finder sted i hjernevævet, hvorimod
2. Ekstracerebral blødning forekommer i hjernehinden.

Imidlertid opsummeres begge typer blødninger imidlertid under betegnelsen cerebral blødning. Da der imidlertid er meget forskellige kliniske billeder med forskellige årsager, er chancerne for overlevelse ikke de samme. Der er cerebrale blødninger med en relativt god prognose og andre, der er forbundet med en høj dødelighed. Den følgende artikel ser på de forskellige typer hjerneblødning og de tilhørende chancer for at overleve. Det kaster også lys over interessante fakta og oplysninger, der påvirker chancerne for at overleve i tilfælde af en hjerneblødning.

Hvad er de generelle chancer for at overleve?

Hjerneblødninger er alvorlige kliniske billeder, som undertiden kan være dødelige.
Afhængig af typen af ​​hjerneblødning er der forskellige chancer for at overleve. Et eksempel er det kroniske subdural hæmatom, der mest rammer ældre mennesker efter et mindre traume. Efter skaden bløder det ind mellem hjernehinderne i løbet af uger og måneder. Som et resultat udvikler sig symptomer som hovedpine og i sidste ende lammelse og epileptiske anfald langsommere. (se også: Symptomer på hjerneblødning)
En akut subdural hæmatom kan på den anden side være forbundet med en dødelighed på 30 til 80%, da det normalt er en akut, større blødning med ledsagende hjerneskader. Så du kan se, at det er meget vanskeligt at tale om ”generelle chancer for at overleve”. Bortset fra blødningen spiller andre faktorer, såsom alder, personens generelle tilstand og hvordan blødningen startede også en vigtig rolle i overlevelsen.
Til hjerneblødning i den snævrere forstand, nemlig blødning af hjernevævet (intracerebral), er den generelle prognose temmelig dårlig. I de første 30 dage efter blødningen dør 40% af patienterne og 1 år efter blødningen 50% af patienterne døde.

Hvilke faktorer påvirker chancerne for overlevelse positivt?

Der er forskellige faktorer, der kan have en positiv indflydelse på chancen for at overleve i tilfælde af en hjerneblødning.
Dette inkluderer en god generel tilstand for den pågældende. En god sundhedstilstand er altid en fordel og forbedrer chancerne for cerebral blødning af de efterfølgende behandlingsformer. (Se: Terapi af hjerneblødning)
En relativt lille blødning og kun mindre ledsagende skader er også gavnlige for overlevelse, da alvorlige ledsagende skader, for eksempel i forbindelse med en bilulykke, har en betydelig indflydelse på overlevelsen.

Hurtigpleje på et specialiseret hospital er også vigtigt for at påvirke chancerne for overlevelse positivt. Jo hurtigere terapien er, jo større er chancerne for overlevelse for de berørte. Yderligere har yngre mennesker en bedre chance for at overleve fra en hjerneblødning end gamle mennesker, som normalt også har en generelt dårligere helbredstilstand.

Hvilke faktorer påvirker chancerne for overlevelse negativt?

Udviklingen af ​​hjerneblødning spiller en afgørende rolle for chancerne for at overleve. En alvorlig traumatisk hjerneskade, for eksempel i en bilulykke, er normalt forbundet med meget kraftig blødning og yderligere skader på hjernevævet.
Derfor er chancerne for overlevelse normalt at blive bedømt som værre, end de ville være, for eksempel med mindre alvorlige kvæstelser. Samtidige sygdomme eller alderdom har også en negativ effekt på overlevelseschancerne.

Højt blodtryk er især en vigtig risikofaktor for intracerebral cerebral blødning - dvs. hjerneblødning i hjernevævet - og forværrer prognosen, hvis den ikke kontrolleres med medicin. Brug af lægemidler, især amfetaminer, kokain eller hastighed, er en risikofaktor for intracerebral cerebral blødning og en negativ faktor, der kan forværre overlevelsen. Visse typer af hjerneblødning er forbundet med en dårligere chance for at overleve på grund af typen af ​​blødning.
Dette inkluderer:

• subarachnoid blødning
• Intracerebral blødning og
• akut subdural blødning.

Hvad er chancerne for at overleve, hvis et koma opstår?

Et koma er den højeste grad af nedsat bevidsthed, hvorved den pågældende ikke kan vækkes selv af smertestimuli.
I løbet af en cerebral blødning kan en massiv stigning i det intrakranielle tryk føre til koma. Der gøres forsøg på at forhindre dette ved at gribe ind i et tidligt stadium, da det kan resultere i irreversibel skade på hjernevævet eller endda død.

Et koma kræver derfor intensiv medicinsk behandling. De berørtees tilstand skal betragtes som kritisk og potentielt livstruende. Ikke kun hjerneblødningen som sådan truer livet i denne tilstand, men også komplikationer, der kan forekomme ved intensivbehandling. Dette er hovedsageligt lungebetændelse og blodforgiftning. Især gennem ventilatorer, katetre og venøs adgang kan bakterier komme ind i kroppen af ​​den berørte person og føre til livstruende infektioner. Chancerne for at overleve i tilfælde af en hjerneblødning med koma er derfor i gennemsnit værre end uden koma.
Hvis de berørte overlever, lider de normalt af følgeskader. I de meget sjældnere tilfælde overlever de berørte en sådan cerebral blødning uden følgeskader.

Hvad er den potentielle skade, hvis du overlever?

Afhængig af hvor hårdt hjernevævet blev påvirket af hjerneblødningen, kan den resulterende skade variere i sværhedsgrad.
Konsekvensbeskadigelse er ikke nødvendigvis til stede, men er meget almindelig, især ved intracerebrale cerebrale blødninger. Epileptiske anfald kan forekomme som komplikationer og kan vedvare.
Beskadigelse af vigtige hjerneområder med tab af visse færdigheder, såsom tale eller hukommelse, er også mulig. Lammelse og neuropsykologisk skade kan også være resultatet. Sidstnævnte kan manifestere sig i meget forskellige psykologiske underskud, såsom en ændring i personlighed eller depression.

Patienter, der har ligget i sengen i lang tid og har været ventileret under intensiv medicinsk behandling, kan også lide af følgeskader. Dette er svækkelse af lungerne og muskel- og knoglesystemet.