Intern Medicin

Hjertebanken efter at have spist

introduktion

Hjertestumling er en form for arytmi. I teknisk jargon nævnes ekstrasystoler. Dette er yderligere hjerteslag, der ikke svarer til den normale hjerterytme.

Årsagen er komplekse falske impulser i ledningssystemet i hjertet. Hjertebanken kan forekomme hyppigere efter at have spist.

Årsager til hjertebanken efter at have spist

Hvis hjertestumling opstår oftere efter at have spist, kan det være det såkaldte Roemheld-syndrom. Dette er et kompleks af symptomer, der er relateret til overdreven madindtagelse eller indtagelse af fødevarer, der forårsager gas.
Mængden af mad- eller gasdannelse skubber membranen opad mod hjertet. Dette pres på hjertet kan forårsage forskellige klager, herunder hjertebanken.

Lejlighedsvis kan hjertebanken også forekomme efter at have spist, for eksempel hvis der er indtaget fødevarer, der indeholder koffein (tiramisu, espresso efter et måltid). Koffein aktiverer det kardiovaskulære system og mistænkes lejlighedsvis til at udløse hjertebanken.

For detaljerede oplysninger om årsagerne til hjertebanken, se: Årsager til hjertebanken

Thyroid dysfunktion

Skjoldbruskkirtelfunktion kan forårsage hjertebanken. Især hvis skjoldbruskkirtlen er overaktiv, kan ekstrasystoler forekomme. Hjertebanken, der opstår efter at have spist, er uafhængig af skjoldbruskkirtlen.
Imidlertid kan hjertestumling forekomme både som et resultat af skjoldbruskkirtelsygdomme og oftere efter måltider. Så den ene udelukker ikke den anden.

For mere information om thyroidea-dysfunktion, se:

Hjerte snubler gennem skjoldbruskkirtlen
Symptomer på en overaktiv skjoldbruskkirtel

Diagnostisering af hjertebanken efter at have spist

For at stille en diagnose er den nøjagtige historie vigtig. Derudover skal snuble af hjertet vises ved hjælp af en EKG for at være sikker på, at det er ekstrasystoler og ikke mere alvorlige hjertearytmier.
I de fleste tilfælde er en simpel EKG ikke nok til at detektere ekstrasystoler, da disse ikke forekommer konstant, og en EKG registrerer kun hjertets handling i cirka 10 sekunder. En 24-timers EKG-ledning øger sandsynligheden for at kunne registrere hjertebanken. Derudover har den fordelen, at den også dækker fasen efter at have spist på grund af optagelsen over 24 timer. Dette er kritisk, hvis hjertebanken først og fremmest forekommer efter at have spist.

Yderligere undersøgelser kan følge for at udelukke hjertesygdomme, såsom forkalkning af koronararterierne (koronararteriesygdom) eller kardiomyopati eller andre sygdomme, såsom skjoldbruskkirteldysfunktion. Undersøgelser såsom hjerte-ultralyd (ekkokardiografi), stress-EKG (ergometri) og blodprøver kommer i tvivl.
Hvis Roemheld syndrom er til stede, kan det være nyttigt at udelukke fødevareintolerancer såsom laktose eller fruktoseintolerance.

Læs mere om det i den næste artikel: Trænings-EKG

Jeg kan fortælle herfra, at dette er farligt

At snuble hjertet er sjældent farligt, selvom det ofte føles foruroligende for dem, der er berørt, når hjertet mister sit slag. Især hvis hjertestumling forekommer regelmæssigt efter store eller meget gispe måltider, er dette en indikation af, at der ikke er nogen farlig hjertesygdom.
Men hvis hjertebanken fører til symptomer som åndenød eller svimmelhed, skal en læge konsulteres. Dette kan derefter beslutte, om en mere præcis diagnose er nødvendig.

Hvornår skal jeg se en læge?

I de fleste tilfælde er hjertebanken efter at have spist ikke en grund til at se en læge. Hjertestumling forekommer meget ofte hos unge, helt sunde mennesker.

Men hvis hjertebanken fører til symptomer som svimmelhed eller åndenød og disse symptomer gentager sig, skal en læge konsulteres for yderligere afklaring. En læge skal altid konsulteres øjeblikkeligt, hvis der er symptomer som en følelse af pres på brystet eller udstrålende smerter i nakken, kæben eller venstre arm.

Andre ledsagende symptomer

Hjertestumling, der opstår efter at have spist, kan være det såkaldte Roemheld-syndrom, der opstår især efter store måltider eller ekstremt flatulent mad.

Ud over hjertebank, symptomer som:

Racing hjerte (takykardi),
betydelig aftagelse af hjerteslag (bradykardi),
Åndenød i følelsen af åndenød (dyspnø)
Sværge ved at synke (dysfagi)
Hot flashes,
Angst,
Svimmelhed,
Følelse af tryk i brystet, som kan forkert fortolkes som et symptom på et hjerteanfald.

Behandling af hjertebanken efter at have spist

Behandling af hjertebanken efter at have spist afhænger af årsagen. Hvis Roemheld syndrom menes at være årsagssammenhæng, er det at ændre din kost nøglen til succes. Overdådige måltider bør undgås. Det er bedre at tage flere små måltider fordelt i løbet af dagen. Derudover bør flatulent mad undgås.

Det kan være nyttigt at teste på forhånd, hvilke fødevarer der især forårsager symptomerne.Flatulente fødevarer inkluderer kåltyper som rosenkål, hvidkål, savoykål eller blomkål, bælgfrugter såsom ærter, bønner eller linser, umoden frugt, mejeriprodukter såsom sødmælk og forskellige typer ost (camembert, bjergost, gorgonzola og meget fedtede oste), løg og fuldkornsprodukter såsom visse typer brød (især frisk brød) og müsli. Selv fødevarer med meget fedtindhold stimulerer gasproduktionen i tarmen og kan føre til en oppustet mave.

Hvis der er fødevareintolerancer, såsom lactose eller fruktoseintolerance, skal de tilsvarende fødevarer undgås. Kulsyreholdige drikkevarer bør undgås, alkohol bør kun indtages i små mængder.

Derudover skal der sikres tilstrækkelig fysisk aktivitet. Hvis du er overvægtig, bør dette reduceres, hvis det er muligt.

Du kan også drage fordel af de eksfolierende virkninger af forskellige typer te, såsom karve, anis og fennikel te.

Der er også forskellige medikamenter tilgængelige uden beregning på apoteker, der indeholder den aktive ingrediens Dimeticon indeholde. Dette reducerer også ophobningen af luft i mave-tarmkanalen og har en anti-oppustningseffekt. Eksempler er her Sab Simplex® eller Espumisan® skal nævnes som forberedelser.

Du kan læse mere detaljeret information om dette emne her: Terapi mod hjertebanken

Homøopati til hjertebanken

Der er adskillige homøopatiske tilgange til behandling af hjertebanken efter at have spist.

På den ene side kan kugler tages mod hjertestumling. Disse inkluderer:

Adonis vernalis
Kaktus
Ammonium carbonicum
Lycopus virginicus.

Men homøopatiske midler mod flatulens kan også forsøges - hvis Roemheld syndrom er til stede. For eksempel:

Acidum nitricum
aloe
Carbo vegetabilis
Chamomilla
Nux vomica
Pulsatilla

Generelt er der intet bevis for effektivitet for homøopatiske midler. Derudover er udvalget af midler, der potentielt kan bruges, meget bredt. Midlerne nævnt her er kun et lille udvalg.

For mere information om dette emne, se: Homøopati til flatulens

Palpitations varighed

I akutte situationer varer hjertebanken normalt kun i kort tid. Hos nogle mennesker forekommer kun 1-2 slag uden for normal hjerterytme. For andre trækkes hjertebanken i nogle få minutter. Dog varer det normalt ikke længere end et par minutter.

Vejrudsigt

Hjertebanken efter at have spist kan forekomme igen og igen, især hvis de udløsende faktorer såsom fede, flatulente fødevarer, der udløser deres forekomst, ikke undgås. Prognosen er god, hjertestumling efter spising har ikke en betydelig indflydelse på forventet levealder.

Sygdomsforløb

Hjertebanken efter at have spist kan forekomme en gang, men også tilbagevendende. At undgå kendte triggere (flatulens, fedtholdige fødevarer, rige måltider) kan ofte reducere sandsynligheden for forekomst.
De fleste mennesker oplever hjertebanken med uregelmæssige intervaller. For nogle forekommer det imidlertid kun i visse livssituationer og kan da også være forårsaget af stress.