Armhindesmerter

definition

Armhindesmerter kan have mange årsager. Fra et anatomisk synspunkt er armhulen hulrummet under skulderleddet, der dannes af forskellige muskelgrupper. Da mange vigtige strukturer og ledningsveje for bryst og arme løber i det anatomisk tætte område af skulderleddet, skal smerter, sygdomme og kvæstelser i armhuleområdet tages alvorligt.

Årsager til smerter i armhulen

Årsagerne til smerter i armhulen kan være alvorlige og ufarlige. I dette område løber adskillige ledstrukturer, sener og muskler i skulderbåndet adskillige nerver, blodkar og lymfekar på begge sider. Armhulen er også et samlingspunkt for mange lymfeknuder, der opsamler lymfe fra arme-, bryst- og halsstrukturer.Da årsagerne er mange, skal den nøjagtige type smerter, smertevarighed og ledsagende omstændigheder forhøres ved starten af ​​diagnosen, da de begrænser de potentielle årsager mange gange.

Mulige, ofte ufarlige årsager til smerter under armhulen er skader og sygdomme i muskuloskeletalsystemet i skulderområdet, hvilket kan påvirke humerus, skulderled, skulderblad eller knoglen. Der er også hyppige belastninger, tårer eller spændinger i musklerne, der udgør armhulen. Disse inkluderer især bryst- og øvre rygmuskler samt den såkaldte "rotatormanchet" i skulderen.

Læs mere om emnet her: Rotator manchet tåre

Smerter under armhulerne kan også skyldes betændelse. I de fleste tilfælde forårsages betændelse af patogener, der har trængt ind i huden eller lymfeknuder og forårsager smertefuld rødme med hævelse. Huden er en hyppig indgangsport for bakterier, vira og svampe. Sandsynligheden for infektion øges, især efter mindre kvæstelser, for eksempel efter barbering. Da lymfeknuderne i armhulen repræsenterer et centralt opsamlingssted, kan patogener også komme ind i armhulen på denne måde. Smertefulde hævede armhule-lymfeknuder findes ofte efter en virusinfektion, for eksempel efter mæslinger eller Pfeifers kirtel feber.

I sjældne tilfælde kan lymfeknuder kvælde uden betændelse. Dette kan føre til en ubehagelig, smertefuld følelse af pres. En sådan hævelse kan forekomme uden grund eller som et resultat af en ondartet sygdom i dræningsområdet for de axillære lymfeknuder.

Smerter i armhulen fra spænding

Spænding eller belastning i muskler nær armhulen kan forårsage smerter under armhulen. Disse inkluderer musklerne i rotatormansjetten, brystmusklerne i brystet og den store rygmuskulatur, "latissimus dorsi".

Især ved rykkede og forkerte bevægelser (som ved kasteidræt) kan skuldermusklerne i lemmet smertefuldt beskadiges af rykkende bevægelser, hvilket også kan føre til spænding.

Smerter i armhulen fra skjoldbruskkirtlen

Smerter under armhulen er sjældent forårsaget af skjoldbruskkirtlen. I dag kan skjoldbruskkirtelkirurgi for hyperfunktion, klump eller kræft udføres gennem en adgangsvej til en armhule. Et ar i nakken undgås, men postoperativ smerte og betændelse i armhulen kan forekomme.

Armhindesmerter kan også forekomme som en del af kræft i skjoldbruskkirtlen. Kræften kan infiltrere de omgivende lymfeknuder, hvilket får dem til at opsvulme. Trykket på de omgivende strukturer kan forårsage let smerte i armhulen.

Læs mere om emnet her: Tegn på kræft i skjoldbruskkirtlen

Smerter under armhulen, under den højre armhule

Smerter under armhulen er ensidig i næsten alle tilfælde. Da det for det meste er lokale begivenheder, er en angreb på begge sider usandsynlig.
Hos atleter kan smerter i højre armhule indikere øvelsesrelaterede symptomer. Hos de fleste er højre arm dominerende og derfor oftere såret. Lymfeknude hævelser og lokal betændelse forekommer også i de fleste tilfælde på den ene side, for eksempel til højre.

Brystkræft og dens behandling inkluderer altid armhulen og dens lymfeknuder.

Smerter under venstre armhule

Symptomer, der stammer fra muskler, er generelt mindre almindelige på venstre side. På venstre side er betændelse og ubehag i det bløde væv i armhulen i forgrunden.

I sjældne tilfælde kan indre organer også projicere smerter på kropsoverfladen. Dette kan ofte observeres i hjerteanfald, hvilket kan føre til skarp smerte i venstre arm, armhule eller underkæbe.

Læs mere om emnet: Tegn på et hjerteanfald

Samtidige symptomer

Samtidige symptomer varierer meget med den underliggende årsag til armhulen smerter. De ledsagende symptomer giver ofte de afgørende ledetråde til en endelig diagnose. Hvis patienten rapporterer om en for nylig barberet armhule og nu kløe, smerter, hævelse og rødme under armhulen, er en betændelse sandsynligvis.

Læs også vores emne: Betændelse i armhulen - hvor farlig er det?

Betændelser, der opstår på andre måder, udløser også de typiske tegn på rødme, hævelse, begrænset funktion, overophedning, smerter.

Muskulære klager, som ofte findes i armhulen, er forbundet med tryk, berøring og bevægelsessmerter. I tilfælde af belastninger, muskelsårhed eller tårer i en bestemt muskelgruppe er de tilsvarende bevægelser begrænset og normalt smertefulde. Bevægelsesafhængig smerte er ofte også til stede i sygdomme i leddet eller de involverede knogler.

Der kan findes helt forskellige symptomer i smerter, hvis primære årsag ikke er i armhulen. I tilfælde af et hjerteinfarkt er for eksempel smerten i venstre arm kun et udtryk for smerterne i brystet, som er ledsaget af tæthed og åndenød.

Systemiske maligniteter varierer meget i deres symptomer. Ofte er de første fysiske tegn hurtigt vægttab, træthed og en reduceret generel velvære.

Hævede lymfeknuder under armhulen

Armhulen er et meget vigtigt opsamlingssted for lymfekar i kroppen.Det overskydende vævsvæske fra hele kroppen samles i lymfeknude stationer i armhulerne og lysken og returneres derefter til det venøse blod. Lymfeknuderne filtrerer vævsvæsken for fremmede stoffer og patogener for at følsomme kroppen for dem og derefter producere antistoffer.
Hævelse af lymfeknuderne forekommer i de fleste tilfælde som et resultat af infektioner med bakterielle eller virale patogener. F.eks. Ved typiske virussygdomme hos børn, samles vira i lymfeknuderne og forårsager hævelse og let smertefuld betændelse der. I de fleste tilfælde falder hævelsen ned, efter at sygdommen er helet.

Lymfeknuder kan også kvælde med ondartede sygdomme, for eksempel i brystet. Ondartede celler transporteres med lymfen til lymfeknuderne, hvor de forårsager små koloniseringer. Ved behandling af kræft skal de også fjernes, da ellers ondartede celler hurtigt kan sprede sig gennem kroppen via lymfesystemet.

Trykrelateret smerte under armhulen

En trykrelateret smerte under armhulen taler primært for en lokal inflammatorisk proces.

Ondartede sygdomme forårsager normalt ikke smertefulde lymfeknuder, hvilket gør dem meget usandsynlige. Mere sandsynligt er det en smitsom sygdom, der kan påvirke hele kroppen eller bare armhulen.

Muskeloskeletale klager kan også omfatte ømhed. Ved akutte skader på knogler eller muskler forekommer lokal betændelse ofte som en reaktion i kroppen. Disse fører også til trykafhængig smerte.

Smerter under brystet

Ubehag i brystet, der er ledsaget af smerter under armhulen, bør bestemt afklares af en læge. Igen kan kun inflammation være til stede. Brystinflammation kan forekomme hyppigere i løbet af mors ammeperiode. I tilfælde af stort set smertefrie ændringer i brystet, for eksempel påtagelige klumper, en følelse af tæthed i brystet eller tilbagetrækning af brystvorten, kan kræft forekomme i sjældne tilfælde.

Selv hvis godartede knuder er signifikant mere almindelige, bør hærdning diagnosticeres nøjagtigt. Hvis der er yderligere let palpable, smertefri forstørrede lymfeknuder i armhulen, er der en øget mistanke om en ondartet sygdom.

Smerter under armhulen, når du bevæger dig

Bevægelsesrelateret smerte antyder et muskuloskeletalt problem, som inkluderer muskler, sener, skulderleddet og de involverede knogler. Grov vold, fald, rykkende bevægelser, hurtig sport eller simpelthen overbelastning af musklerne kan forårsage bevægelsesafhængig smerte under armhulen.
I tilfælde af knoglefrakturer kan brudpunkterne bevæges gennem bevægelse og forårsage alvorlig smerte. På den anden side fører muskel- og seneskader hurtigt til lokal betændelse, der er meget følsom over for berøring og pres.

Smerter under armhulen efter barbering

Mange mennesker barberer sig regelmæssigt under armhulerne. Barberblad og andre skarpe genstande bruges ofte til dette, hvilket fører til mindre skader på huden. Bortset fra de små synlige snit forekommer mange mikroskader i huden ubemærket, hvilket repræsenterer et potentielt indgangspunkt for bakterier på hudoverfladen. Efter barbering kan mindre eller større betændelser og smertefuld hævelse af lymfeknuderne udvikle sig i armhulen.

Diagnose af smerter under armhulen

Diagnosen stilles stort set ved hjælp af en målrettet afhør og fysisk undersøgelse. Selv hvis årsagerne til smerter under armhulen er vidtgående, kan de mulige årsager indsnævres på baggrund af de ledsagende omstændigheder. Afhængig af den mistænkte diagnose kan det være nødvendigt at foretage yderligere invasive undersøgelser. Ledproblemer og muskeltårer i skulderen kan undersøges og behandles i en arthroskopi, hvorved et stift endoskop med et lys og et kamera indsættes gennem huden i leddet.

Sygdomme, der påvirker hele kroppen, kan muligvis undersøges nærmere ved hjælp af blodprøver eller radiologiske billeddannelsesprocedurer.

Behandling af armhulen smerter

Behandling mod armhule-smerter varierer meget med den underliggende årsag og kan være symptomatisk eller årsagssammenhæng. En potentiel symptomatisk terapi, der dækker mange årsager, er den primære indgivelse af mild smertemedicin. De mest almindelige repræsentanter er paracetamol, ibuprofen eller diclofenac. Årsagsbehandlinger kan kun udføres, når der er stillet en specifik diagnose. Symptomer på muskuloskeletalsystemet skal skånes, immobiliseres eller endda betjenes, afhængigt af deres sværhedsgrad.

Smerte varighed

Varigheden af ​​klagerne afhænger af det grundlæggende problem. I tilfælde af sygdomme i muskuloskeletalsystemet, men også efter infektioner med smerteligt hævede lymfeknuder, falder symptomerne normalt ned efter vellykket behandling.
Ondartede sygdomme skal ofte behandles i lang tid, så symptomerne under armhulen kan synke eller vedvare, hvilket varierer meget fra person til person. Selv med sygdomme i muskler, led og knogler kan smerter blive kroniske trods behandling og forårsage gentagne klager.