Smertestillende medicin for en rodbetændelse
introduktion
Tandrødbetændelse er slangbetegnelsen for pulpitis eller tandpulpinflammation.
Den inderste del af tanden, massen, der krydses af kar og nerver, betændes i dette tilfælde. Da massen er omgivet af emalje og dentin, har betændelsen ingen chance for at dræne væk og trykket opbygges, hvilket vi opfatter som tryksmerter. De berørte føler ofte, at tanden banker.
Nerven dør på grund af betændelsesprocessen, og der dannes en purulent sekretion, der spreder sig under tanden og i det bløde væv.
Da der oprindeligt ikke er nogen måde at dræne på, dannes den velkendte "tykke kind" (abscess).
Den purulente sekretion kan også finde sin egen dræningsvej gennem en fistel.
Betændelsen medfører en meget ubehagelig smerte. Hvilken en smertestillende medicin skal man derfor tage?
Generel information om tand rodbetændelse
I tilfælde af akut pulpitis kan der ikke ses noget iøjnefaldende eller endda patologisk på røntgenstrålingen, følsomheden for banking og pres og den stærke reaktion på kulde kan klinisk ses.
I de fleste tilfælde er oprindelige karies årsagen til pulpitis, som gradvist har spredt sig gennem de enkelte lag af tanden (emalje, dentin, cement) til massen. Kariesbakterier angriber kun bløddyrene i papirmassen og betænder den.
Hvis tanden ikke behandles, spreder betændelsen sig til det omgivende væv, tanden løsner, og en abscess udvikler sig. Denne abscess kan sprede sig, hvis sekretionen indeni ikke drænes og systemisk ender i en livstruende tilstand, sepsis.
Læs mere om emnet: Behandling af rodbetændelse
Hvilke smertestillende er der?
Udvalget af smertestillende midler er næsten umådeligt. Der er altid forskellige handelsnavne fra tusinder af producenter, der forvirrer køberen. Hvis du ser på den aktive ingrediens, er valgmidlet til tand rodinflammation begrænset til en håndfuld.
Fra acetylsalicylsyre, diclofenac, paracetamol til ibuprofen og Celebrex®, er lavdosis tabletformer af lægemidlerne endda tilgængelige på apoteker uden recept, og folk ved ofte ikke nøjagtigt, hvilket smertestillende middel er det rigtige i tilfælde af en tandrodbetændelse. Dette indebærer farer, da nogle smertestillende midler stimulerer blødning og derfor ikke bør tages i forventning om en mulig kirurgisk indgriben hos tandlægen på grund af den akutte risiko for blødning (f.eks. Acetylsalicylsyre, kendt under handelsnavne som Ass, Aspirin og Tomapirin).
Læs mere om emnet på: Smertestillende medicin - grundlaget for behandling af lægemiddelsmerter
Acetylsalicylsyre
Den aktive ingrediens acetylsalicylsyre, der er kendt under handelsnavnet aspirin, er som diclofenac Cox-hæmmere, af blodfortynding fungerer og ud fra det derfor generelt ikke tilrådes for tandpine er. Hvis kirurgi skal udføres på grund af smerterne, er blødningstendensen en fare, og aspirinet skal ofte afbrydes for at udføre en operation.
De sædvanlige enkeltdoser i tabletform er 75 mg til højst 325 mg pr. Dag. Kontraindikationer til indtagelse af acetylsalicylsyre Blødningsforstyrrelser, bronkial astma, Nyre sygdom og især tiden for sidste trimester af graviditeten.
Diclofenac
Diclofenac er en Cox2 hæmmere og fungerer som Celebrex smertestillende og febersænkende. Det betragtes af mange i salveform Folk helbredende salve til alle typer muskel- og leddsmerter kendt og uundværlig i næsten enhver tysk husstand i medicinskabet. Tilgængelige enkeltdoser er 50 mg-150 mg in Tabletformular. 150 mg er også den maksimale daglige dosis. Det Eliminering sker gennem leveren, så der skal udvises forsigtighed med leversygdom.
Ibuprofen
Ibuprofen er det mest almindeligt ordinerede smertemedicin på tandlæger. Det vil være i Tabletformular indspillet og fungerer sammen med Smertelindring også antiinflammatoriskDerfor betragtes det som det valgte stof. Tilgængelige enkeltdoser er 400 mg- 800 mg. Den maksimale dosis er 2400 mg for voksne og unge over 16 år. 400 mg fås uden recept på apoteket fås i tabletform, enhver yderligere dosis er receptpligtig. Ibuprofen vil udskilles gennem leveren og skal derfor kun tages i samråd med en læge til patienter med leversygdom og anbefales ikke.
Paracetamol
Paracetamol er primært det valgte stof mod hovedpine og feber, da det er ved siden af smertelindrende virkning også febersænkende arbejder. Derfor vil det ikke ordineret på tandlægermedmindre der er intolerancer eller allergier over for anden smertestillende medicin.
Den maksimale daglige dosis er 4000 mg, 500 mg er ordineret i Tabletformular. Det bliver som ibuprofen udskilles gennem leveren og er derfor ikke det valgte medikament for patienter med leversygdom. Under graviditet krydser paracetamol placentabarrieren og kommer ind i barnets blodbane og er derfor kontraindiceret.
Celebrex
Celebrex er den allrounder blandt smertestillende midler, og mange er ikke bekendt med det. Det hører til COX-2-hæmmere, arbejder antiinflammatorisk, febersænkende og er for det meste kl Reumatiske sygdomme, Ledsmerter og feber brugt til influenza. Der er Celebrex i Tabletformular 100 mg og 200 mg. Den normale daglige dosis er 200 mg.
Smertestillende er ikke egnet til børn og ikke engang under graviditet eller amning.
Bivirkninger
Acetylsalicylsyre kan øge risikoen for blødning Blødning i maven årsag. Gastritis så godt Mavesår i maveslimhinden er også mulige bivirkninger.
Ibuprofen og Diclofenac kan irritere maveslimhinden op til og med dannelsen af Mavesår. Ofte vil gange Mave- og tilbagesvalingsproblemer følte. Ibuprofen er derfor i høj dosis kun i kombination med pantoprazol at anbefale hvad Hæmmer syreopbygning i mavenfor at beskytte slimhinden. Det anbefales Forhold 1: 1; Så tag en tablet ibuprofen og pantoprazol sammen. Pantoprazol er også kun recept. Paracetamol kan beskadige leveren og i værste tilfælde for Leversvigt at lede. Celebrex kan Svimmelhed og let hovedet årsag, og man bør derfor Kør ikke bil efter indtagelse. Også en Stigning i blodtryk, udslæt og Mave ubehag kan forekomme.
Hvad skal man gøre, hvis smertestillende ikke hjælper med en rodbetændelse?
Hvis smerten vedvarer på trods af smertemedicin, vil Besøgte tandlægen , muligvis også tandplejetjeneste, Hvis det er nødvendigt.
I de fleste tilfælde gør tandlægen det Bor tand udfor at skabe en adgang, gennem hvilken sekretionen kan drænes, skylles tanden og desinficeres af bakterierne, og et lægemiddel kan indføres direkte i massen.
Når en hævelse, der er en såkaldt abscess, det skal være lettet af et snit så pusten kan dræne væk. Ellers kan en abscess også migrere og i værste fald til sepsis at lede. Denne tilstand, kendt som kendt som Blodforgiftning kendt for at være en generaliseret inflammatorisk reaktion i kroppen, kan være livstruende. Sepsis kan føre til organsvigt. I dette tilfælde er det nødvendigt og uundgåeligt at vente på den forkerte måde og gå til tandlægen. Tandlægen giver ofte også et antibiotikum, der indeholder bakterierne på en generaliseret måde.