Tilstoppet tårekanal
introduktion
Tårekanalen åbnes i to små åbninger i den indre kant af øverste og nedre låg på øjnene og giver tårevæske mulighed for at dræne væk, hvilket overskrider den mængde, der kræves til normal fugtighedsbevægelse af øjnene. Denne tårevæske løber derefter ud i næsehulen, og derfor hyler man bogstaveligt talt "snørr og vand", fordi tårevæsken løber ud af næsen, når vi græder.
Læs mere om emnet her: Lacrimal dræningsforstyrrelser
Genkender en blokeret tårekanal
Hvad er symptomerne på en blokeret tårekanal?
Tilstopning af tårekanalen er mere almindelig hos kvinder end mænd, og syge klager over konstante vandige øjne. Ved at lægge det naturlige dræningssystem for overproduceret tårevæske gennem næsen, søger tårerne derefter en anden sti og flyder således gennem kinden og ansigtet for udenforstående at se. Dette lægger meget stress på de berørte, når alt kommer til alt for andre mennesker, det ser ud til, at de græder meget.
Nogle af væskerne løber ind i tåresækken i begyndelsen af tårekanalen, men kan ikke strømme videre til næsen, fordi denne sti er blokeret. På denne måde forbliver væsken i øjesækken i lang tid, hvor det normalt kun ville være i en kort periode, og infektioner udvikler sig ofte. Dette resulterer normalt i smertefuld hævelse af det indre hjørne af øjet og / eller betændt udflod fra øjnene.
Læs mere om emnet på: Øjeninfektioner
Behandling af en blokeret tårekanal
Hvordan behandles en blokeret tårekanal?
Hos nyfødte op til det første leveår kan blokeringen af tårekanalen åbnes af sig selv ved regelmæssig let massage af punkterne.
I de tilfælde, hvor forhindringen af tårekanalen ikke er åbnet, er en åbning af tårekanalen gennem operation mulig hos voksne. Hos nyfødte babyer, op til det første leveår, kan blokeringen i tårekanalen åbnes ved regelmæssig massage af dig selv mod næsen, så overdreven tårevæske regelmæssigt kan løbe af.
Hvilke medicin kan hjælpe?
Medicinering kan bruges til blokering af tårekanalen. Dette er især tilfældet, hvis en infektion er udløseren til symptomerne. Især hos voksne kan en øjeninfektion midlertidigt blokere tårekanalen og dermed føre til blokering. Især når der er en bakteriel betændelse, kan der anvendes øjendråber, der indeholder antibiotika. Andre øjendråber, der hjælper med at lindre øjenirritation, hjælper også. Hvis medicin og massage af tårekanalerne ikke kan eliminere symptomerne, kan kirurgisk behandling også være nødvendig.
Hvornår skal en blokeret rivekanal betjenes?
Hvis konservative terapeutiske foranstaltninger ikke medfører de ønskede resultater i tilfælde af hindring af tårekanalerne, skal der i de fleste tilfælde udføres en operation. Forskellige kirurgiske metoder kan bruges til at skabe en fungerende dræningsbane mellem lacrimalkanalen og den underordnede turbinat, så tårevævningen kan fjernes. Hvilken metode, der i sidste ende anvendes, afhænger af den ene side af årsagen til forhindring af tårekanalen, på den anden side af patientens tilstand eller alder og af den behandlende læge.
Hos børn er en såkaldt tårekanalintubation under generel anæstesi normalt tilstrækkelig, hvorved et tyndt silikonrør indsættes i tårekanalerne udefra og placeres, hvilket holder dem permanent åbne og forhindrer dem i at blive blokeret, kollaps eller klæbe igen. Hvis udløseren hos nyfødte er den lacrimale kanal lukket af en fold af slimhinden, kan dette også undersøges og åbnes under generel anæstesi med et kateter.
En anden kirurgisk metode, men mere almindeligt anvendt hos voksne, er den endonasale lacrimalkanaloperation, hvor et stykke af knoglemamellen mellem lacrimal sac og næsehulen fjernes gennem næsen og en dræningsfri åbning af lacrimal kanalerne oprettes. Denne procedure udføres også under generel anæstesi.
En noget mindre invasiv kirurgisk procedure er den endoskopiske fjernelse af udstrømningsproblemet, hvor kirurgen først indsætter et instrument med et lille kamera i rivekanalerne for at vurdere omstændighederne der. I et efterfølgende trin kan årsagerne afhjælpes ved hjælp af yderligere instrumenter: også her kan der indsættes et silikone-rør eller et plastrør, men lacrimal kanalkonstruktioner kan også forstørres og åbnes ved hjælp af en ballon, der ekspanderer i kanalen, en mikrobor eller laser blive.
Efter at en betændelse i lacrimal kirtel allerede er passeret, foretrækkes en ekstern kirurgisk adgang sædvanligvis, hvorved huden og tåresækken i det indre hjørne af øjet åbnes under generel anæstesi og en kunstig forbindelse til turbinet etableres. I de fleste tilfælde forbliver tårekanalens obstruktion permanent løst efter en af de kirurgiske metoder, der er anført, og symptomerne vises ikke. I nogle få tilfælde kan det dog også afsluttes. Efter operationen skal man passe på at undgå at blæse næsen i flere dage og undgå stærk fysisk anstrengelse.
Den blokerede tårekanal behandles kirurgisk. Under operationen skabes en fri overgang mellem tåresækken og næsehulen. I nogle tilfælde indsættes et silikone-rør i tårekanalen for at forhindre genoptagelse af tårekanalen efter operationen. Efter to måneder er proceduren helet nok til, at silikonrøret kan fjernes igen.
Succesgraden for denne kirurgiske behandling af den blokerede tårekanal er meget høj.
Hvilke hjemmemidler kan hjælpe?
Tårekanalen spiller en vigtig rolle i reguleringen af væske i øjet. Hvis det er blokeret, kan øjet vandes eller brænde og blive rødt. Imidlertid behøver medicin ikke tages direkte mod den blokerede tårekanal. Der er snarere nogle hjemmemedicin, der også kan lindre symptomerne.
Især hos babyer og små børn er tårekanalerne i det ene eller begge øjne lejlighedsvis blokeret. Regelmæssig massage af den berørte tårekanal kan hjælpe her. Symptomerne forekommer også lejlighedsvis hos voksne. Også her kan tårekanalerne masseres, men terapien er ikke altid så effektiv som hos babyer.
Imidlertid kan varme kompresser hjælpe mod den blokerede tårekanal. Disse kan lindre det irriterede øjenes ubehag. Den bedste måde at gøre dette på er at tage en klud og kort sætte den i varmt (ikke for varmt!) Vand. Derefter lægger du kluden over dine øjne (eller lidt over en påvirket side) i cirka tyve minutter. Kompressens varme kan fremme blodcirkulationen i det berørte område og om nødvendigt udvide tårekanalen lidt.
En øjenvask kan også hjælpe med en blokeret tårekanal. I henhold til bedstemors husopskrifter er sådanne skylninger særlig effektive, når de udføres med lunkent vand eller lunken sort te. Næsen kan også skylles med en saltopløsning (Emsersalt, NaCl 0,9%). Tårekanalen ender i næsen, så årsagen til blokeringen også kan ligge der. Om nødvendigt kan dette vendes med en næseskylning. Andre metoder til opvarmning af øjet kan også hjælpe. Vær forsigtig med at sikre, at det er fugtigt og varmt, såsom et varmt øjenbrusebad.
Hvilke Schüssler-salte hjælper med at behandle en blokeret tårekanal?
Du kan prøve at løse problemet ved hjælp af Schüssler-salte. Salte nummer 9 er især egnede til dette (Natriumphosphoricum) og nummer 12 (Calcium sulfuricum). Du skal også søge råd hos en apoteker, alternativ læge eller læge, inden du tager homøopatiske midler.Hvis hindringen af tårekanalen ikke forsvinder, skal der konsulteres en læge, der behandler forhindringen med konventionelle medicinske forholdsregler.
Hvilke homøopatiske midler kan hjælpe med en blokeret tårekanal?
Først og fremmest kan homøopatiske midler ud over hjemmet til den blokerede tårekanal også bruges til at lindre symptomerne. For eksempel øjenlys (Euphrasia offcinalis) kan bruges i form af øjendråber. En anden homøopatisk mulighed er brugen af Silicea D12 Globuli mod den blokerede tårekanal.
Forebyggelse af en blokeret tårekanal
Hvad forårsager en blokeret tårekanal?
Tilstopning af tårekanalen skyldes en række forskellige årsager. På den ene side kan tårekanalen blokeres ved fødslen. I dette tilfælde er misdannelser i tårekanalen normalt årsagen. Tårekanalen kan være underudviklet ved fødslen eller afvige fra normen. Men strukturelle afvigelser i ansigtet eller kraniet hos nyfødte kan også disponere for blokerede tårekanaler.
I løbet af livet er blokerede tårekanaler imidlertid mest forårsaget af andre triggere. Infektion eller betændelse i tårekanaler, kirtler, øjne eller endda næsen er ofte ansvarlige for dette. Ligeledes kan en blokering i tårekanalen forårsage betændelse og forværre symptomerne.
Dette kan også ske gennem personskader. F.eks. Resultatet af traume i øjnene, som forekommer, når en knytnæve rammer ansigtet. Derudover kan tårekanalen blokeres af små sten eller tumorer. Når alt kommer til alt bliver blokeringer mere almindelige, især i alderdom, da tårekanalerne indsnævres som en del af den fysiologiske aldringsproces.
Læs mere om emnet her: Tårekanalstenose
Tilstoppet tårekanal hos nyfødte og babyer
Hvordan behandles tilstoppede tårekanaler hos babyer?
En blokering eller blokering af tårekanalen kan have forskellige årsager (misdannelser, kvæstelser, infektioner) og resulterer normalt i en betændelse i tåresekken (dacryocystitis). Nyfødte og småbørn er disponeret for denne tilstand, fordi tårekanalerne i mange tilfælde ikke er fuldt udviklet efter fødslen. På den ene side skyldes dette, at systemerne til kanalsystemet i den embryonale / fosterudvikling først begynder og er afsluttet relativt sent (først efter den 5.-6. Måneders udvikling), og på den anden side vises lacrimalkanalerne ofte ikke efter fødslen have en fungerende åbning mod næsen (medfødt stenose). Dette fænomen kan observeres hos ca. 6% af de nyfødte og skyldes det faktum, at rivekanalens munding ind i den underordnede turbinat dannes af en fold af slimhinden (Hasner klap) er lukket.
Denne funktionelle lukning er fysiologisk i den prenatal fase i livmoderen, hvorved ventilen normalt åbnes spontant med begyndelsen af fødsel. Hvis denne åbning imidlertid ikke forekommer, er resultatet en forstyrret dræning af tårevæsken gennem næsen, så den i stedet drænes over kanten af øjenlåget eller ansigtet. Fra et statistisk synspunkt observeres en persistens af slimhindens fold efter fødsel hyppigere hos mandlige for tidlige fødsler og kejsersnit. På grund af opbygningen af tårevæsken er der også en øget risiko for en kolonisering af bakterier og en deraf følgende betændelse i lacrimal kirtel.
Læs mere om emnet: Røde øjne hos børn og babyer
Hvordan behandles nyfødte babyer med blokerede tårekanaler?
Statistisk set er børn født med en forhindring af tårekanalen for det meste mandlige, for tidlige fødsler og / eller kejsersnit. Typiske symptomer er klæbrige, konstant vandende øjne.
Årsagen til blokering af tårekanalerne hos nyfødte er, at dannelsen af tårekanalen ender under udviklingen i moders skød på et meget sent tidspunkt, relativt kort før fødslen. Hvis dette udviklingstrin endnu ikke er afsluttet, og barnet allerede fødes, er der stadig en tynd membran, hvor der er et hul mellem tåresækken og næsen hos fuldt udviklede babyer. Hos de berørte babyer kan tårevæsken ikke dræne gennem nasopharynx, stagnerer i tåresekken og løber ned i ansigtet.
Normalt åbner tårekanalen op mod næsen efter et stykke tid. Denne proces kan understøttes af egnede øjendråber, der er ordineret af øjenlæge, samt ved at massere de indvendige hjørner af øjnene og overgangen til næsen udefra. Hvis hindringen af tårekanalen ikke er forbedret ved barnets 12. - 18. måned, indsættes et kateter fra den øverste åbning af tårekanalen under generel anæstesi, og forhindringen åbnes op til næsehulen med en spids. Denne procedure tager ca. 3 minutter, og med 95% er det en meget pålidelig succesfuld procedure.
Massage af tårekanalen hos babyer
Babyer lider især af obstruktion i tårekanalerne efter fødslen. Sammensætningen af fostervandet kan spille en rolle her. Derudover er babyer dækket af det, der kaldes ostesmøring umiddelbart efter fødslen. Det er en tyk pasta, der dannes af kroppen for at beskytte babyen umiddelbart før og under fødslen. Hvis noget af ostesmitten kommer ind i øjet, kan det midlertidigt tilstoppe tårekanalen.
Lejlighedsvis er babyens tårekanaler ikke helt åbne. Dette tillader, at små membraner (meget tynde lag af hud) forbliver i tårekanalen, som kun løsnes med tiden. Regelmæssig massage af tårekanalerne kan fjerne stædige rester af fostervandet eller ostesmøret der og således lindre babyens symptomer. Massagen skal udføres flere gange om dagen. Symptomerne forbedres normalt efter et par dage til uger.