Basalioma på næsen

introduktion

En basalioma i næsen er en ondartet hudsygdom, der også er kendt som basalcellekarcinom eller basalcelleepiteliom. Udtrykket hvid hudkræft er også almindeligt. Basalioma påvirker kun cellerne i hudepitel. Denne tumor er en af ​​de mest almindelige tumorer i Europa.

Basaliomas er især almindelige på næsen. Dette er ikke kun ugunstigt, fordi de tilsvarende ses og irriterende på dette centrale punkt i ansigtet, men også fordi betjeningen af ​​en basaliom i næsen altid er en vanskelighed. Under alle omstændigheder ønsker du at undgå, at patientens luktfunktion falder efter en operation.
På den anden side er det især vigtigt at handle hurtigt med en basaliom, der er placeret på næsen. Hvis det er en aggressiv form for basaliom, der ikke kun vokser overfladisk, men også dybt, kan det relativt hurtigt ske, at de omgivende knogler eller bruskstrukturer angribes af tumorvæv og derved ødelægges, hvilket er et stort antal Kan medføre komplikationer.

I sjældne, ekstremt alvorlige tilfælde kan en hudtransplantation eller endda rekonstruktion af ansigtet med proteser være nødvendig efter behandling.

Se hovedartiklen for mere information Basalioma.

Symptomer på en basaliom i næsen

Symptomerne på nasal basaliom er meget uspecifikke og forårsager normalt ikke smerter. En hudskift, der minder om en streng perler i en cirkel, dannes på det berørte område. I de tidlige stadier er en basaliom ofte ikke genkendelig eller forveksles med almindelige hudpletter.

Læs mere om dette emne på: Symptomer på en basaliom

Lokalisering af et basaliom

Det antages, at UV-strålingen af ​​lys hovedsageligt er ansvarlig for udviklingen af ​​et basaliom. Årsagen til denne antagelse ligger i eksponeringsstederne, dvs. de steder, der især er påvirket af basaliom.
Det er først og fremmest hudregioner i den menneskelige krop, der ofte udsættes for sollys. Basaliom påvirker især dele af ansigtet.

Panden og tempelregionerne og regionen på næseborene skal nævnes. Men arme, hænder og hud omkring hovedbunden og hårsækkene kan også blive påvirket af en basaliom. Det antages, at adskillige celler gentagne gange er beskadiget af den indkommende UV-stråling. Kroppens eget reparationssystem kører millioner af gange over de defekte celler og reparerer dem. Af uklar grunde fungerer dette reparationssystem undertiden ikke, hvilket betyder, at de defekte celler ikke repareres og kan fortsætte med at dele ukontrolleret. Som et resultat dannes en tumor fra ondartede celler.

Læs mere om dette emne på: Basalioma i ansigtet

Årsager til en basaliom på næsen

Den langt vigtigste risikofaktor for udvikling af en basaliom er langtidseksponering af huden for UV-stråling i sollys. Som et resultat forekommer denne type tumor hovedsageligt i områder af huden, der regelmæssigt udsættes for en masse solstråling: 80% af basaliomas dannes i ansigtet, de fleste af dem er i strimlen, der løber fra hårlinjen over næsen til overlæben.

diagnose

Diagnosen af ​​basalcellekarcinom stilles normalt af en hudlæge.
I avancerede stadier er en visuel diagnose undertiden mulig eller er vejledende. Under alle omstændigheder skal en biopsi tages og undersøges i et patologisk laboratorium. Da risikoen for overførsel af celler er meget høj, fjernes og sendes hele det unormale hudområde normalt ind.

Regelmæssig screening af hudkræft er også nyttig til tidlig påvisning af en basalcellekarcinom.

Læs mere om dette emne her:

• Hvordan genkender du hudkræft?
• biopsi

Hvordan genkender jeg en basaliom i næsen i de tidlige stadier?

Da basaliom vokser meget langsomt, har det generelt meget gode udsigter til en kur. Det er vigtigt, at basaliomet er differentieret fra en bums eller hud vedhæng. Udseendet af en basaliom kan variere. I starten kan der for eksempel være en let klump på næsen eller i næsenhjørnet. På den anden side kan knuden også have rødlig farve. Derudover dukker basaliomet undertiden op som en rød plet på huden. Disse klumper eller pletter fortsætter langsomt med at sprede sig. I nogle tilfælde er der en central indrykk. Basaliom kan blø i løbet. Derefter dannes en skorpe på dette blødende område.

Behandling af en basalcellekarcinom i næsen

Når først en basalcellekarcinom er diagnosticeret, kan der udføres fotodynamisk bestråling af næsen ud over kirurgisk fjernelse. Gentagelser er altid mulige, men prognosen er generelt god.

Læs mere om emnet: Terapi af en basaliom

Operationen af ​​en basalioma på næsen

Terapien til førstevalg til behandling af en basaliom i næsen er denne radikal, mikroskopisk kontrolleret excision.

Dette gøres normalt under lokalbedøvelse eller om ønsket under generel anæstesi de degenererede epitelceller i næsen fjernes kirurgisk. Kirurgen bruger en skalpell til at skære rundt i det degenererede område i en bestemt sikkerhedsafstand og fjerner om muligt alle degenererede celler.
Da det på den ene side normalt er et relativt lille degenerationsområde, og på den anden side placeringen i ansigtet gør meget præcis operation nødvendig, opererer kirurgen ved hjælp af et mikroskop.
Dette er normalt fastgjort til kirurgens hoved og muliggør en stærk forstørrelse. På denne måde kan unødvendigt store excisions forhindres - og basaliom fjernes fuldstændigt.

Som et alternativ til det klassiske operationsstue er laseroperation, kryokirurgi og stråling ved hjælp af røntgenstråler også tilgængelige. Dette kan undertiden være nødvendigt, især hos ældre patienter, hvis en invasiv procedure ikke kan udføres.

1. Ved laseroperation udføres fjernelsen ved hjælp af en højenergielaser.
2. Kryokirurgi er en kirurgisk procedure, hvor basaliom ødelægges ved udsættelse for kulde, men sidstnævnte procedure lover kun succes med små og overfladiske basaliomer.

Basalcellekarcinom behandles derfor normalt med operation. Af infektionsårsager skal en bandage bæres i et par dage til uger efter operationen for at forhindre betændelse. Vævet vokser normalt tilbage inden for uger til måneder og udfylder det skærede hul.
Det Excidate holdes altid til opfølgningsundersøgelse og i patologien til undersøgelse og til det rigtige grading videregivet. Under grading man forstår en klassificering af tumoren, de fjernede områder og en vurdering af godartet eller malignitet.

Det er sandt, at basaliom er en semimaligner, så "semi-ond”Tumor på grund af dets lave metastase kan man imidlertid forvente en meget god prognose med komplet kirurgisk excision. Også det faktum, at basaliomer betyder at vokse langsomt over måneder til år, kommer mod et gunstigt resultat. Man skal imidlertid ikke vente for længe med en operation, da med semi-nok tid en semi-malign tumor kan blive ondartet, dvs. ondartet.

Hudtransplantation

Et hudtransplantat udføres, når basalcellen er blevet fjernet kirurgisk. Det afhænger af hvor stor basaliom var, eller hvor langt den har spredt sig i området. Hvis såret ikke kan lukkes på grund af dets størrelse, skal der udføres et hudtransplantat for at dække såret. Den glidende drejelige klapteknik kan bruges, når der udvikler vævsfejl. Her er det kirurgiske sår dækket med sund hud fra området. Kanterne på såret og kanterne på hudtransplantatet sutureres sammen. Afhængigt af hvor dybt det kirurgiske sår er, tages enten kun overfladiske lag af hud eller dybere lag af hud for at lukke hudfejlen. En anden mulighed er den såkaldte rotationsklap, hvorved hudklappen forberedes og vrides ind i hudfejlen. Også her er kanterne syet.

Læs mere om dette emne på: Hudtransplantation