Lymfekar

Lymfekarets anatomi

Lymfekarrene er anatomiske strukturer, der ligesom blodkar løber gennem hele kroppen. Ligesom blodbanen har lymfekar også en væske.

Som navnet antyder, transporteres lymfevæsken gennem lymfekarrene. Lymfekarlets anatomi ligner meget blodkarrens anatomi med den forskel, at lymfeknuder gentagne gange anbringes mellem de enkelte lymfekar.

For at forstå lymfekarlets anatomi skal man først forstå deres fungere forstå.

Transport af lymfekarrene Vævsvæske (lymfe) sammen med den inkluderede Proteiner og hvide blodlegemer (Lymfocytter) fra periferien af ​​kroppen mod centrum. Groft sagt er periferien alt, hvad der er længere væk fra hjertet (ben og arme, dvs. ekstremiteterne). Derfra kommer væsken over det Lymfekar transporterer og flyder ind i hjertet Venøs vinkel (Confluence of the Intern jugularven og Subclavian vene til Brachiocephalic ven).

Lymfekarrets anatomi ligner meget anatomien i venerne med en afgørende forskel. Mens blodstrømmen fra arterier og vener altid er forbundet og ikke afbrudt, har lymfesystemet såkaldt blinde ender på. Dette betyder, at lymfekarene starter blindt med en åben ende i vævet, ligesom et halm, der er åbent på den ene side.
Disse lymfekar, der begynder at blive blinde i periferien, bliver Lymfekapillærer eller indledende lymfekar hedder. Dette er ekstremt smalle fartøjer, som i Intercellulære rum og kan absorbere vævsvæsken derfra. Lymfekarlets anatomi begynder således med et specielt træk. Der er også kapillærer i blodsystemet, men de er forbundet med hinanden. Lymfekarrene ligger dog åben i stoffet og kan derved absorbere væsken fra de intercellulære rum.
Små ankerfilamenter er fastgjort til lymfekarrene, som sikrer, at karet ikke kan glide. Derudover sikrer disse filamenter, at interiøret (lumens) lymfekarene forbliver åbne, og væsken kan strømme ind.

Precollateral

Den anatomiske struktur af lymfekarrene efter lymfekapillærerne er den såkaldte Precollateral. Disse opstår, når flere af de 50 um brede lymfekapillærer kombineres for at danne et ca. 100 um bredt lymfekar. Dette repræsenterer således en Sammenflydelse af flere lymfekapillærer og ved hjælp af muskelceller transporterer den væsken mod venstre bryst. Foruden transportfunktionen tjener forudgående malerier også til at rumme andre lymfeknudervæske fra det omgivende væv. Lymfekarlets anatomi er derfor ganske enkel.

sikkerhedsstillelser

Dernæst smelter flere prækollateraler ind i et større samlerlymfekar (eller kollateralt lymfekar). I sammenligning med kapillærerne og precollaterals tjener kollateraler udelukkende til at transportere lymfevæsken videre. Der absorberes ikke mere væske fra vævet.

Disse kollateraler har hver en diameter på 150 til 600 um. Anatomien af ​​disse lymfekar er næsten identisk med venerne. Kollateralerne har den histologiske klassiske trelags vægstruktur (Intima, medier og ekstern) og har også klapper, der sikrer, at væsken transporteres mod det venstre bryst og ikke synker ned i arme eller ben. Området mellem to ventiler kaldes lymfekar Lymphangion udpeget. Dette område sammentrækkes 10-12 gange pr. Minut og sikrer således, at lymfen transporteres videre.

I alt kan der skilles mellem tre underformer.

  • Det overfladiske (Epifascial) Systemet er placeret i det subkutane fedtvæv og absorberer lymfen fra huden og fedtvævet.
  • Dybet (Subfascial) Systemet, der findes i arme og ben (ekstremiteter) og i stammen, absorberer lymfen fra muskler, ledbånd, led og knogler.
  • Endelig følger indsprøjtningssystemet (visceralt system)der absorberer lymfe fra de forskellige organer.

Lymfekarlets anatomi sikrer også en forbindelse mellem disse tre systemer. Således kan lymfen strømme fra det dybe system ind i det overfladiske system. Forbindelsen mellem skibene kaldes anastomose eller Perforationscyklus udpeget.

Lymfatiske opsamlingssteder

En specialitet i lymfekarlets anatomi er Lymfatiske opsamlingssteder. Dette er de største lymfekar i den menneskelige krop. De er opdelt i den øverste eller nedre halvdel af kroppen afhængigt af positionen.

De inkluderer Tracheal bagagerum (Truncus trachealis), såvel som Mælkebrystkanal (Ductus thoracicus), som er ca. 40 cm lang. Disse indsamlingssteder indtager lymfe fra kollateralerne. Derefter strømmer de ind i området i hjertet venstre venøs vinkel en. På dette tidspunkt forbindes lymfekarlets anatomi med venøs systems anatomi.

Lymfekar ventiler

Strukturen af ​​lymfekarrene svarer generelt meget til strukturen i Venerisær med de større lymfekar (sikkerhedsstillelser). I lighed med venerne har lymfekarrene også en trelags vægkonstruktion, hvilket klassisk en Intima, et medie og et eksternt består.

En anden lighed er det Ventiler af lymfekarrene. Ligesom med venerne sikrer lymfekarernes ventiler, at væske (Lymfe) kan transporteres fra periferien, for eksempel fra benet, mod venstre bryst. Da væsken skal strømme i den modsatte retning af tyngdekraften, har lymfekarrene brug for ventiler for at sikre tilstrækkelig strømning og a For at forhindre modstrøm. Disse klapper er placeret kun i større lymfekar sådan sikkerhedsstillelser, men ikke i kapillærer og Precollateral. I modsætning til det venøse system er ventilerne lymfekarrene passiv. De er til stede i de større lymfekar i en bestemt afstand og afhængigt af deres diameter.

Det kommer til en reduceret funktion af lymfekarernes ventiler kan det være, at væsken ikke længere kan transporteres tilstrækkeligt, og det fører til dannelse af såkaldte Lymphedema kommer. Generelt sammenlignes en fejlfunktion i lymfekarrens ventiler med en reduceret Venøs ventilfunktion snarere sjældent.

Figur lymfesystem

Figur lymfeknuder: lymfesystem (A) og lymfeknuder i hals- og hovedområdet (B)

Lymfesystem

  1. Hovedlymfeknuder -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei cervicales
  3. Mund af brystkanalen
    i venen til venstre arm-hoved -
    Thorakskanal
    Venstre brachiocephal vene
  4. Mund af højre hoved
    lymfekanal i højre side
    Armhovedvenen -
    Dexter lymfekanal
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Overlegen vena cava -
    Overlegen vena cava
  6. Axillære lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Mælkebrystkanal -
    Thorakskanal
  8. Lymfekar -
    Vasa lymfatika
  9. Abdominale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Bekkenlymfeknuder -
    Nodi lymphoidei bækken
  11. Inguinallymfeknuder -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Mandibulære lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Fremre cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei cervicales anteriores
  14. Overfladiske laterale cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei cervicales
    laterale overfladiske
  15. Dybe laterale cervikale lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei cervicales
    lateral profundi
  16. Mastoide lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Occipital lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Ansigtslymfeknuder -
    Nodi lymphoidei faciales
  19. Parotide lymfeknuder -
    Nodi lymphoidei parotidei

Du kan finde en oversigt over alle billeder fra Dr-Gumpert under: medicinske billeder

Lymfekar i hovedet

Transport af lymfekarrene på hovedet Vævsvæske, Proteiner og immunceller fra hovedet til venstre hjørne.
Vævsvæsken vender derefter tilbage til blodet her.

Da strømmen af ​​lymfevæske i hovedet er rettet nedad på grund af tyngdekraften og automatisk løber tilbage i venstre venevinkel, kommer den her meget sjældent for lymfødem. På vej til venstre venøs vinkel adskillige passerer gennem hovedets lymfekar Lymfeknudeområder på nakken.

Hvis der er en infektion i hovedområdet, såsom en øreinfektion eller bihuleinfektion, kan disse cervikale lymfeknuder kvælde. Årsagen til dette er, at lymfevæsken indeholdt i hovedets lymfekar rengøres i lymfeknuderne.

Alle inflammatoriske celler samles således i området med cervikale lymfeknuder, så de bliver aktive og i stigende grad producerer immunceller mod patogenerne (T-lymfocytter og B-lymfocytter).

Det kommer til en alvorlig hævelse af en cervikal lymfeknude, kan det være, at lymfevæsken ikke kan drænes af tilstrækkeligt og sikkerhedskopieres i hovedets lymfekar.
I så fald lider patienten af ​​lys og gylden ansigtshud. Der er sjældent rødme eller smerter. Her kan man Lymfedrænering effektivt hjælpe med at sikre udstrømningen af ​​lymfevæske igen.

Lymfekar i hjernen

I lang tid var forskerne ikke sikre på, om der var lymfekar i hjernen, eller om hjernen var fri for lymfekar. Først for omkring et år siden offentliggjorde forskere en rapport, der antydede, at der findes lymfekar i hjernen. Du er i yderste af de tre meninges, den såkaldte Dura mater.

Deres funktion er endnu ikke blevet afklaret med sikkerhed, men det antages, at disse lymfekar Immunceller i retning af hjernen og dermed spille en afgørende rolle i forsvaret mod patogener.
Derudover synes hjernens lymfekar at spille en vigtig rolle, når det kommer til den såkaldte Cerebrospinalvæske (Hjernevand eller cerebrospinalvæske) fra Cerebrale ventrikler at transportere.

Indtil videre er lymfekar i hjernen kun blevet påvist hos mus. Imidlertid antages det, at mennesker i hjernehinderne (Dura mater) Har lymfatiske stoffer, der spiller en afgørende rolle i forsvaret og muligvis en ny forklaring på Sygdom Alzheimers fordi skadelige metaboliske produkter også kunne transporteres ind i hjernen via disse veje.

Lymfekar i ansigtet

Det meste af tiden er lymfekar forbundet med benene, da lymfødem kan udvikle sig særligt hurtigt her. Lymfekarrens faktiske funktion, nemlig fjernelse af væske, er da ikke længere garanteret.

Men der er også lymfekar i ansigtet. Deres job er at fjerne vævsvæske fra ansigtet og genindsætte det i det venøse system. Desuden bør de transportere proteiner og immunceller såsom lymfocytter. Lymfekar i ansigtet sikrer også, at forurenende stoffer transporteres væk.

Hvis denne funktion forstyrres, kan denne let blive synlig. Patienten ser bleg ud, har en lys hudfarve eller har plettet ansigtshud. Hvis der er en overbelastning af lymfekar i ansigtet, kan dette behandles ved hjælp af lymfedrenering. Dette har den virkning, at de skadelige stoffer transporteres bedre væk med lymfevæsken, hvilket igen kan forbedre hudens udseende.

Læs mere om emnet her: Lymfødem.

Lymfekar i nakken

Ved hjælp af lymfekapillærer absorberes væsken fra vævet på nakken (for eksempel fra musklerne) og transporteres væk i retning af den venstre eller højre venevinkel i området under knæbenet. Det er her væsken, der indeholder proteiner og immunceller, strømmer ind i det venøse system.

I lymfeknuden renses lymfevæsken for alle skadelige stoffer, og det er grunden til, at den kan kvælde i tilfælde af en infektion. Efter denne oprensning af lymfevæsken vender den tilbage til det venøse system via lymfekarrene i nakken og lukker således cirkulationen.

Lymfekarrene i nakken har et særligt stort antal lymfeknuder. Disse lymfeknuder bliver aktive, når der er betændelse eller infektion, såsom tonsillitis eller influenza. Især med mandlerne (mandler), hævede lymfeknuder på nakken er især synlige udefra.

Læs mere om emnet på: Lymfeknuder i nakken.

Brystlymfekar

Brystets lymfekar har en særlig betydning. Ligesom på nakken er der også i brystområdet flere lymfeknuderhvori Lymfevæske kan rengøres. Disse spiller en vigtig rolle Brystkræft (Brystkræft) spiller en afgørende rolle, hvorfor brystlymfekar er særlig vigtige.

Generelt er lymfekarene i højre bryst i højre venøs vinkel. Lymfekarene i venstre bryst flyder dog ind i venstre venøs vinkel. Før væsken overføres til det venøse system, passerer lymfekarrene gennem Lymfeknuder i armhulen området såvel som under Kraveben.

Ved en Brystkræft tumorcellerne optages af lymfekarrene. Dette får dem derefter til lymfeknuderne, især i armhulen. Som et resultat er tumoren ikke kun placeret i brystet, men også i lymfeknuden. Derfor under en operation hver lymfeknude fjernet inficeret af tumorceller.Denne særegenhed ved brystlymfekar er af afgørende betydning i brystkræft. Det Antal påvirkede lymfeknuder er afgørende for prognosen for tumoren.

  • Lymfeknude hævelse i armhulen - farligt?
  • Tegn på brystkræft

Lymfekar i armen og hånden

Lymfekar findes også i armen og hånden. Disse har den typiske struktur som i resten af ​​kroppen og transporterer vævsvæske fra huden, fedt, muskler og knogler i armen og hånden.

En særlig egenskab er, at kun lymfevæsken fra højre arm og højre bryst kommer ind i højre venøs vinkel fusionere. Lymfevæsken fra alle andre dele af kroppen (f.eks. Højre ben) strømmer ind i områderne nær hjertet venstre venøs vinkel.

Lymfekarene i armene og hånden passerer gennem to større Lymfeknude stationer. Disse er på den ene side lymfeknudestationen i albueområdet og lymfeknudestationen i armhuleområdet. I tilfælde af en skade, for eksempel på hånden, kan det føre til en hævelse disse lymfeknude stationer kommer (se: Lymfeknuder hævede - hvor farlig er det?)

Lymfekar i benet

Med øget tryk i det venøse system kan lymfekarene i benet ikke længere transportere dem tilbage mod tyngdekraften. Lymfevæsken forbliver i benet og skaber en hævelse - lymfødem.

Lymfekarrene har til opgave at transportere væske, for eksempel i benet, mod venstre bryst og overføre denne væske til en blodåre nær hjertet (Brachiocephalic ven) at overrække.

Lymfekar i benene er i denne henseende isærfordi de er længst fra denne vene. Da lymfevæsken på grund af tyngdekraften normalt ville strømme fra overkroppen mod benene, skal lymfekarrene strømme mod benene ved hjælp af Muskler og ventiler Sørg for dette Tilbagestrømning forhindret bliver til.

Men det kommer til en øget tryk i venernefor eksempel på grund af et svagt hjerte (Hjertefejl), kan dette tryk overføres til lymfesystemet. Da lymfekarene i benene skal kæmpe særligt hårdt mod tyngdekraften, har yderligere tryk en negativ effekt på karene. Du kan ikke længere pumpe væsken fra benet mod hjertet tilstrækkeligt, hvilket derefter får det til at blive såkaldt i benene Lymphedema kan komme. Dette lymfødem opstår altid, når lymfekarene i benene er overbelastede og ikke længere kan forhindre, at væsken strømmer tilbage i benet.

Betændelse i lymfekarrene

En betændelse i lymfekarrene (også lymphangitis) er hovedsageligt forårsaget af patogener (bakterier) eller andre giftstoffer (slangegift, insektgift, kemoterapeutiske midler). Når patogener eller forurenende stoffer, der cirkulerer i blodet, kommer ind i lymfesystemet, fører dette ofte til betændelse i lymfekarrene eller lymfeknuderne. Lymfangitis udvikler sig ofte på grundlag af en infektion stafylokokker eller streptokokker.

Hvis lymfekarene er betændt, kan de forstørres og holdbare eller endda synlige (rødlige striber, der starter fra indgangssåret). I processen er lymfekarrene også overophedet og kan være smertefulde. Generelt fører betændelse i lymfekarrene til feber med frysninger og en følelse af svaghed. I nogle tilfælde kan hjertet slå hurtigere på grund af infektionen (takykardi). Lymfekarbetændelse kan også sprede sig i lymfesystemet og påvirke lymfeknuder.

I tilfælde af milde kurser reducerer immobilisering og afkøling af de berørte dele af kroppen smerten. Forbindinger og salver kan også forbedre symptomerne. I alvorlige tilfælde anbefales brug af antibiotika til støtte for immunsystemet.

Læs mere om dette emne her: Hvor farlig er lymfangitis?