Atopisk dermatitis i hånden
definition
Generelt er eksem på hånden meget almindeligt. Neurodermatitis - også kendt som atopisk eksem - forekommer i anfald. Dette betyder, at eksemet på hånden kan gentage sig igen og igen. Da huden er meget mere følsom over for atopisk dermatitis, kan eksemet ofte udløses af forskellige stoffer, såsom rengøringsmidler eller kosmetik.
Hvis atopisk dermatitis kun forekommer på hænderne og intet andet sted på typiske dele af kroppen (som fx albuerne, knæhulet), bør et allergisk kontakteksem eller en svampesygdom betragtes som en forskellig diagnose.
Mulige årsager
Hvorfor neurodermatitis opstår er endnu ikke afklaret tilstrækkeligt, men det kan spores tilbage til en genetisk disponering. Derudover kan forskellige faktorer udløse eksem. Dette inkluderer eksponering for støv, som f.eks. Kan forekomme ved rengøring eller i meget støvede rum.
Hænder, der er for varme, for eksempel når du bærer handsker og sveder på samme tid, kan udløse eksem. Følelsesmæssig belastning og stress kan også føre til neurodermatitis på hænderne. Tør hud, som det ofte forekommer i de kolde vintermåneder, kan også provosere udseendet af eksem.
Da huden på atopisk dermatitis er meget følsom, kan kontakt med forskellige stoffer såsom rengøringsmidler, kosmetik, desinfektionsmidler, shampoo eller ridsende tøj udløse et udslæt på hænderne.
Find ud af mere om emnet her: Neurodermatitis.
Yderligere information om årsagerne til atopisk dermatitis kan findes her: Årsager til atopisk dermatitis
De ledsagende symptomer
Atopisk dermatitis på hænderne ledsages af svær kløe og tør hud. Ud over udslæt kan huden også blive tykkere. Såkaldte blanke negle eller polering af negle kan forekomme ved konstant ridning. Neglene viser en skinnende overflade. Endvidere kan fingerspidserne flasse, hvilket også kaldes pulpitis sicca.
Forskellige stigmata indikerer en tilbøjelighed til atopisk dermatitis: En dobbelt nedre øjenlåg fold (Dennie Morgan tegn), tyndingen af de laterale øjenbryn (Hertoghe tegn) eller en dyb hårgrænse kan indikere neurodermatitis. Det er også muligt, at ud over neurodermatitis lider de ramte også af astma eller en pollenallergi.
Ofte kan andre allergier, såsom mad, også findes hos dem, der er berørt.
Læs mere om emnet her: Symptomer på eksem.
Udslæt som et ledsagende symptom
Udslæt på hænderne er også kendetegnet ved visse træk. Ud over tørre og meget kløende hudområder dannes der en blæret, nodulær rødme. Skrabning får dannet skorpe på de berørte områder. Huden kan også sive.
Overfladiske hudfejl heles og kan derefter manifestere sig ved hyperpigmentering. Dette betyder, at disse områder er mørkere i farven end resten af den sunde hud.
Kløe som et ledsagende symptom
Kløe er meget stærk og er ofte en tortur for dem, der er berørt.Kløen er normalt så uudholdelig, at huden endda er ridset med blod. Det kan blive værre, hvis der er en opbygning af varme, for eksempel når man bærer handsker.
For at forhindre ridser som en reaktion på kløe og dermed yderligere skade på huden er behandling af kløe meget vigtigt.
Diagnosen
Diagnosen begynder med anamnese, dvs. afhør af patienten. Her behandler du hududslæt, der allerede er forekommet, også på andre dele af kroppen. Du bør også finde ud af, hvornår udslettet først optrådte. For mange er dette tilfældet allerede i spædbarnet.
Sygdomme som astma eller allergisk rhinitis (allergisk rennende næse) giver også information, da disse sygdomme hører til den samme gruppe af former som neurodermatitis. Det er også vigtigt at spørge om besættelsen af den pågældende, da visse erhverv favoriserer forekomsten af atopisk dermatitis på hænderne. Disse inkluderer fx frisører, pleje og helbredende erhverv eller arbejde som rengøringsperson. En familiehistorie er også vigtig, da neurodermatitis har en stærk arvelig komponent.
På den anden side udføres allergi-diagnostik for at finde ud af, hvad der forårsager udslæt på hænderne. For eksempel kan en blodprøve, der kan afsløre et forhøjet IgE-antistofniveau, give information om visse allergener: Ofte finder man specifikke antistoffer mod for eksempel husstøv, pollen eller kæledyr.
Mere information om emnet: Du kan finde allergi diagnostik her.
Behandlingen
Behandling af eksem er meget vigtigt. På den ene side bør kontakt med udløsende stoffer undgås. Tilstrækkelig hudpleje er også en vigtig del af terapi med neurodermatitis til at modvirke tør hud.
Antipruritiske midler, såkaldte antipruriginous midler, bør også bruges. Hvis der er alvorlig kløe om natten, kan der tages antihistaminer. Antihistaminer blokerer det såkaldte messenger-stoffet histamin, hvilket forårsager symptomerne på hævelse, rødme og kløe.
Kortisoncremer er vigtige for at behandle akut hudbetændelse. Disse bør dog ikke bruges for længe, da huden bliver tyndere på grund af kortison.
Fototerapi med UVB-stråling kan bruges til moderat eksem på hænderne. Det skal dog bemærkes, at denne behandling øger risikoen for pladecellecarcinom.
Find ud af alt om emnet her: Behandling af atopisk dermatitis eller disse cremer kan hjælpe med atopisk dermatitis
Salver som en behandlingsmulighed
For at forhindre eksem i at bryde ud på hænderne skal tør hud behandles med cremer. Disse inkluderer cremer, der er fugtgivende eller der binder yderligere vand. Disse cremer er kendt som blødgøringsmidler.
Kremer, der indeholder kortison, bruges til at behandle akut betændelse i hånden. Da inflammation kun kan reduceres med vanskeligheder ved hjælp af andre cremer, er kortisonterapi en vigtig komponent i behandlingen af akut eksem. Polidocanol-creme har en bedøvende virkning og kan lindre kløe.
Læs også artiklen: Kortison i atopisk dermatitis.
Hjemmesager som en behandlingsmulighed
Hjemmemedicinerne mod neurodermatitis bruges primært til at indeholde kløe, men kan også øge hudens fugtighed og modvirke tør hud. For eksempel kan aloe vera lindre kløe takket være dets afkøling og beroligende egenskaber. Til dette formål kan geler, der indeholder aloe vera, bruges.
Æblecidereddike har antiinflammatoriske virkninger og kan også reducere kløe.Dog bør eddike ikke påføres huden i sin rene form, men fortyndes med vand (1 liter med en spiseskefuld æble cider eddike). Hyaluronsyre gel giver huden mulighed for at binde mere vand og forhindre tør hud.
Yoghurt og kvark kan også påføres hænderne, som også har en afkølende og fugtgivende effekt. Yoghurten eller kvarket vaskes af igen, efter at de er tørret på huden. Johanneskrueolie kan berolige hudområderne, der er påvirket af neurodermatitis. At tage aften primolieolie i kapselform kan også lindre symptomerne på neurodermatitis.
Da der er mange hjemmemidler mod symptomer på atopisk dermatitis, og ikke hvert hjemmemedicin hjælper alle de berørte, skal det afprøves, hvilket hjemmemedisin giver individuel lettelse.
mere om emnet Hjemmesag mod atopisk dermatitis finder du her.
Disse handsker er der, og så hjælper de
Da det ofte ikke er muligt blot at skifte job eller forsømme husarbejde, bør kontakt med udløsende stoffer undgås. Handsker skal bæres, når man arbejder med stoffer, der udløser neurodermatitis på hænderne. Dette forhindrer, at stoffet berører huden. Da det at bære gummi- eller latexhandsker, for eksempel i forbindelse med medicinske erhverv, kan udløse neurodermatitis, er det imidlertid vigtigt at bære de rigtige handsker.
Bomuldshandsker, der trækkes under de andre handsker, har vist sig at være effektive. Den sved, der produceres ved at bære handsker, absorberes af bomuldshandskerne og forhindrer, at huden bliver irriteret.
Der findes også handsker, der kan bæres om natten. På den ene side tjener de til at sikre, at cremen forbliver på huden og ikke tørres af, mens du sover. På den anden side kan den ridsestimulus, der udløses af den svære kløe, ikke forfølges med handskerne, fordi neglene ikke udsættes for. Således er huden bedre beskyttet, og eksemet kan ikke blive værre.
Handsker med sølv
Nogle gange tilbydes handsker, der indeholder sølvfibre. De bør reducere symptomerne på neurodermatitis. For det første kan disse bæres om natten for at lindre kløe. Derudover siges handskerne at have en virkning, der formodes at fremskynde helingen af de berørte områder af huden.
Sølvet har også en antibakteriel virkning, der forhindrer spredning af bakterier på de berørte områder af huden.
Hvorfor påvirkes håndfladerne især?
Atopisk dermatitis på hænderne udløses ofte ved kontakt med eksterne faktorer. Da håndfladerne bruges til at gribe fat, forekommer der ofte et udslæt her. Generelt påvirkes imidlertid håndfladerne og håndens bagside, især når det kommer til triggere, der påvirker hele hånden.
Varighed og prognose
Varigheden af et tilbagefald afhænger på den ene side af eksemets sværhedsgrad. På den anden side afhænger varigheden af tiden indtil behandlingen. Hvis eksemet forbliver ubehandlet, kan det vare i flere uger eller slet ikke forsvinde indtil behandlingen.
Da eksem udløses af visse faktorer, skal triggerne undgås. Hvis det ikke undgås, vil udslæt på hænderne fortsat komme tilbage. I nogle tilfælde - især hvis atopisk dermatitis forekommer i barndommen - kan eksemudbruddet forsvinde igen i voksen alder. Ofte kommer disse udslæt stadig tilbage.
Læs mere om emnet her: Kan du kurere neurodemitis?