Systolen

definition

Systolen (Græsk til sammentrækning), er en del af hjertets handling. Kort sagt er systolen hjertets spændingsfase, og dermed den fase, hvor blod udvises fra hjertet gennem kroppen og lungecirkulationen. Det erstattes af diastol, afslapningsfasen i hjertet.

Dette betyder, at blod under systole trækkes fra de højre og venstre ventrikler (ventrikel) trykket ud. Systolen beskriver hjertets pumpekapacitet og bestemmer pulsen. Systolens varighed forbliver næsten den samme, selv hvis hjerterytmen ændres; den er ca. 300 millisekunder lang hos en voksen.

Struktur af systolen

I systolen sondres der mellem en kort mekanisk myocardial spændingsfase og en længere blodudstrømningsfase. Umiddelbart før spændingsfasen kamrene (ventrikel) fyldt med blod. Sejle- og lommeklapperne er tæt lukket. Den efterfølgende sammentrækning af hjertemuskelen øger trykket i de to kamre. Hvis trykket i kamrene overstiger trykket i den store lungearteri og aorta, begynder udstrømningsfasen. Lommen klapper op, og blodet strømmer ind i de store kar og derfra ind i periferien af ​​lunge- og kropscirkulationen. På samme tid fyldes de to atria med blod. Så at blodet ikke kan strømme tilbage fra kamrene ind i atria under systole, lukkes adgangen af ​​foldersventilerne.

Begyndelsen og slutningen af ​​systolen kan identificeres ved forskellige diagnostiske midler. Auskultatorisk begynder udstrømningsfasen med 1. hjertelyd og slutter med 2. hjertelyd. I ekkokardiografi kan åbningen af ​​aortaventilen ses i begyndelsen og enden af ​​ventilen ved enden. I EKG begynder udstrømningsfasen med R-bølgen og slutter med T-bølgen. Under hele systolen suspenderes hjertemuskelens excitabilitet, så der ikke kan opstå uregelmæssigheder. Dette er kendt som absolut ildfast periode.

Systole for højt

Den øverste blodtrykværdi målt under systole svarer til det maksimale tryk, som hjertet kan generere i spændings- og udkastningsfasen.
Den systoliske værdi er normalt mellem 110-130 mmHg.

Følgende oversigt tydeliggør klassificeringen af ​​de målte blodtrykværdier:

• Optimal: <120 - <80
• Normal: 120-129 - 80-84
• Høj normal: 130-139 - 85-59
• Højt blodtryk grad 1: 140-159 - 90-99
• Grad 2 højt blodtryk: 160-179-100-109
• Højt blodtryk grad 3:> 179 -> 110
• Isoleret systolisk hypertension:> 139 - <90

(fra retningslinjerne for den tyske hypertensionliga)

Blodtrykket svinger i løbet af dagen: Systolen øges under fysisk eller følelsesmæssig anstrengelse, uden at der er et højt blodtryk til stede. Først når systolen måles permanent (i mindst tre målinger på to forskellige dage) for højt, er blodtrykket for højt.

Årsagerne til en for høj systole er komplekse, for eksempel fedme, øget alkoholforbrug, rygning og stigende alder spiller en rolle i udviklingen af ​​højt blodtryk. Men der er også organiske årsager såsom nyre- eller hormonelle sygdomme, der kan forårsage forhøjet blodtryk. Det isoleret systolisk hypertension med normale værdier i diastolen og for høje værdier for systolen indikerer enten en sygdom i aortaventilen eller en alvorlig forkalkning af blodkarene.

En for høj systole er normalt asymptomatisk, hvorfor mange patienter ikke engang ved, at deres blodtryk er for højt. Advarselssymptomer for en for høj systole kan være en hovedpine i den tidlige morgen, især bagpå i hovedet, svimmelhed, øresus, nervøsitet og åndenød under anstrengelse kan også være en indikation på højt blodtryk. Ofte mærkes imidlertid for høj systole kun ved komplikationer. Disse inkluderer skader på karvæggene (inklusive i øjet), hjerteanfald, slagtilfælde og nyresygdom.

For at undgå disse komplikationer bør enhver patient med højt blodtryk få lægehjælp. Terapien består af en livsstilsændring:

• Mere bevægelse
• Reduktion af fedme
• sundere kost
• Stop rygning.

Hvis disse foranstaltninger ikke permanent kan reducere den for høje systole, bruges såkaldte Antihypertensive stoffer tilbage, der formodes at sænke blodtrykket.
Her er:

• Diuretika (dehydratiseringsmidler)
• ACE-hæmmere
• Angiotensin-receptorblokkere
• Kalciumkanalblokkere
• Betablokkere

Brugt. Komplikationerne nævnt ovenfor kan reduceres betydeligt ved at sænke blodtrykket.

Læs mere om emnet: Systole for højt

Systole for lavt

Værdier mellem 100 mmHg og 130 mmHg betragtes som normale systoliske blodtrykværdier.

Hvis det systoliske blodtryk falder til under 100 mmHg, taler man om lavt blodtryk, som også kaldes hypotension. Konsekvensen af ​​lavt blodtryk er, at blodet fra hjertet pumpes ud af hjertet med mindre tryk, og dette fører til reduceret blodgennemstrømning til nogle organer. Hjernen er især påvirket i denne henseende.

Symptomer på vedvarende lavt blodtryk kan omfatte træthed, svimmelhed, generel svaghed, blekhed og kølig hud og hjertebanken. Hvis trykket falder til under 70 mmHg, passerer personen normalt.

Hvilke systoliske værdier betragtes som farlige?

Blodtrykværdien 120/80 mmHg betragtes som det ideelle blodtryk. Lidt lavere eller højere værdier er imidlertid ikke dårlige og på ingen måde farlige. Men hvis det systoliske blodtryk er over 140 mmHg eller under 100 mmHg, skal dette overvåges regelmæssigt, og om nødvendigt skal en læge konsulteres. Imidlertid kan blodtrykket svinge forskelligt afhængigt af dagen og fysisk aktivitet. Hvis blodtrykket stiger eller falder i kort tid, er dette ingen grund til bekymring, bare en absolut normal kompensation af kroppen.

Hvis det systoliske blodtryk falder under en værdi på 100 mmHg, kan det føre til reduceret blødning i kroppen, og især i hjernen. Mange, især unge kvinder, lever med konstante værdier på omkring 100 mmHg og har ingen klager. Men hvis den systoliske værdi falder til under 90 mmHg, skal dette overholdes og om nødvendigt undersøges af en læge.

Hvis det systoliske blodtryk stiger permanent over 140 mmHg uanset ydre eller fysiske påvirkninger, skal dette observeres, da karene i kroppen skal modstå dette øgede tryk, og dette kan føre til små revner i karene eller til fortykning og hærdning over længere tid. Det høje blodtryk er derfor en afgørende risikofaktor for arteriosklerose.

Hvilken indflydelse har systole på blodtrykket?

Blodtryk er det tryk, der hersker i de store arterier i kroppens cirkulation. Blodtrykket kan opdeles i en systolisk og en diastolisk blodtrykværdi. Det systoliske blodtryk er den højere værdi, mens den diastoliske værdi er den lavere værdi. Blodtrykket afhænger af hjertets ydelse såvel som spændingen og elasticiteten af ​​karvæggene.

Den systoliske værdi repræsenterer hjertets sammentrækningsfase og er repræsentativ for hjertets output. Jo stærkere hjertets output er, jo højere er det maksimale tryk, som blod pumpes ind i kroppens arterier. I hviletilstand pumpes hjertet mellem fire og fem liter pr. Minut fra hjertekamrene ind i kroppen og lungerne under systole. Det maksimale tryk, som blodet pumpes ind i arterierne med, er det systoliske tryk og udsættes for udsving, der er afhængige af forskellige årsager, såsom fysisk aktivitet.

Hvad er systolisk hjertesvigt?

Systolisk hjertesvigt er en type hjertesvigt, hvor den mængde blod, der udvises fra hjertekamrene i blodkarene, reduceres kraftigt.

Normalt pumpes mellem 60 og 70 procent af blodvolumen ind i aorta pr. Hjerteslag. Cirka 70 ml kommer ind i kroppens cirkulation per hjerteslag. I tilfælde af systolisk hjertesvigt kan mængden af ​​blod, der pumpes ud, falde til værdier under 25% og dermed under 25 ml.

Årsagen til systolisk hjertesvigt er en reduceret sammentrækningskraft i hjertemuskelcellerne. En anden årsag kan være en øget efterbelastning. Efterbelastningen bestemmes af to faktorer - arterielt blodtryk og arteriernes stivhed. Disse to faktorer modvirker udvisning af blod fra ventriklerne i kroppens arterier. Så jo lavere sammentrækningskraften er, og jo højere efterbelastning, desto lavere er hjertet.

Den reducerede udstødningskapacitet i hjertet fører til reduceret blodgennemstrømning i dele af kroppen. Af denne grund skal der tages hurtigst muligt for at undgå permanent skade. Dette gøres normalt gennem lægemiddelbehandling, såsom diuretika, betablokkere eller aldosteron-antagonister.

Hvad er diastolen?

Aktiviteten i hjertet kan opdeles i en systole og en diastol. Systolen repræsenterer sammentrækningen af ​​atria og ventrikler, mens diastolen repræsenterer afslapningsfasen. Under diastol er hjertet fyldt med blod fra kroppen og lungecirkulationen. Blodet fra den underordnede og overlegne vena cava pumpes ind i det højre atrium, og blodet fra lungevenerne pumpes ind i det venstre atrium.

Diastolen kan opdeles i en atrial diastol og en ventrikulær diastol. Mellem atriet og kammeret er der såkaldte foldereventiler, som lukkes i afslapningsfasen og åbnes i den efterfølgende fyldningsfase. Under atrial diastol slapper atria først - men ventilerne er stadig lukkede. Som et resultat af det højere tryk i tilførselsvenerne sammenlignet med atriet, fyldes atriererne. Under den ventrikulære diastol fortsætter blodet fra atria med at strømme ind i hjertekamrene. De såkaldte lommeventiler, som forbinder hjertekamrene med lungerne og kroppens cirkulation, lukkes og åbnes kun under systole, dvs. hjertets muskels sammentrækning.

Du kan finde mere om diastol på vores hjemmeside diastolen